情緒失控,如何處理焦慮與自殺念頭?-精神科

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情緒無法控制,每天以淚洗面。?


醫師您好,我找了很多資料有緣找到這裡,真的很希望有醫師可以幫助我,文長還請醫師耐心閱讀,謝謝。
我因為家庭壓力的關係,在大學時就患上輕微的躁鬱症,經常易怒無法控制情緒還會摔東西或自殘,有看過一陣子的精神科,後來有自行停藥。
到近幾年,我發現好像有一些焦慮症狀,只要遇到一些我認為沒辦法解決的重大困難,我就會心悸、手抖跟胸悶,然後呼吸急促,眼神無法聚焦,也明顯感受到心跳會加速,我已經無法分辨這是躁鬱的狀況還是焦慮?
之前看過三總的精神科,醫師總是輕輕帶過我的症狀,讓我無法理解怎麼面對這個病症。
直到最近最嚴重的事情發生了,我失去了一段感情,這對我打擊真的很大(我現在甚至是邊哭邊打字的狀態),我每天以淚洗面,因為還是要上班的關係,我還是得每天面對工作,可是腦子裡一直在胡思亂想,開始出現自悲、我是不是沒有資格被愛的想法,想到就無法控制的不停掉淚,不斷的胸悶,呼吸不順,每晚也都睡不好,不是一直多夢或是做惡夢驚醒,不然就是腦子一直靜不下來的失眠,而在假日時我會全身無力的嗜睡,醒來就哭,哭完又睡著,不斷循環,完全沒有想出門的慾望。
我真的覺得我過的很痛苦!!我試著跟朋友家人聊聊,我都知道事發原因,也很想放下,可是這個病症讓我不斷的否定自己、胡思亂想,還會瘋狂的求神問卜,喪心病狂的得失心。
我前幾週甚至有一天早上醒來崩潰大哭,哭到無法控制的撥了張老師的生命專線,哭訴了一個多小時,才能停止然後趕去上班,這已經嚴重影響我的生活,我也經常想過自殺,覺得自己一事無成走了也好,可是又想到不值得為一個爛對象這樣,還因此會讓我的母親跟妹妹傷心,不斷循環在念頭起念頭消的狀態。
好想找人開導我或是諮詢,請問醫師,我真的只能靠藥物控制了嗎?
我過去看的精神科醫師,都不願意聽我說話,我好想在就診的時候,跟醫師說說我的狀況,再請他給我一些意見,可是我發現很多醫師都是開完藥就結束了,請問這樣是正常的嗎?
我這陣子真的很難熬很難熬,被傷的好深好深,覺得自己過的好痛苦,希望醫師可以幫忙...非常謝謝您。



D,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/06

戴萬祥 醫師回覆-精神科


D小姐,你好:根據你的描述,有很多的身心症狀,生命一直在掙扎之中。
你面臨的情緒困擾,否定自己等狀況,除了藥物治療,我想合併心理治療也很重要,你可以跟看診的精神科醫師討論看看安排心理治療的可行性,或尋求相關的心理諮詢資源。
一般醫院身心科應該都有轉介心理師進行心理治療的服務。
藉由心理治療或諮商,心理師可以有更充分的時間聆聽你的問題,陪伴你度過這段煎熬的時光,當然自己的努力是最重要的,藉由自我覺察,逐漸調整自己的因應壓力技巧及行為模式,加上心理師的協助,應該對你會有所助益。
祝安好。


回覆日期:2017/04/06

彙整補充說明


親愛的朋友,首先我想對你表達我的關心與理解。
你所經歷的情緒困擾與痛苦,無論是因為家庭壓力、失去感情的打擊,還是過去的躁鬱症狀,都是非常艱難的挑戰。
面對這樣的情況,感到焦慮和自殺念頭是可以理解的,但重要的是要知道,這些感受是可以被處理和改善的。

首先,針對你的情緒失控和焦慮症狀,這些可能是躁鬱症和焦慮症的交互影響。
躁鬱症(雙相情感障礙)通常會導致情緒的極端波動,而焦慮症則可能在面對壓力或重大困難時加劇。
你提到的心悸、手抖、胸悶等生理症狀,都是焦慮的常見表現。
這些症狀可能會讓你感到無法控制自己的情緒,並進一步影響到你的生活品質。

在這樣的情況下,尋求專業的幫助是非常重要的。
你提到過去的精神科醫師不願意深入了解你的情況,這可能讓你感到失望和無助。
理想的情況下,精神科醫師應該能夠提供一個安全的環境,讓你能夠自由地表達自己的感受和困擾,並根據你的需求制定合適的治療計劃。
如果你感到目前的醫療資源無法滿足你的需求,或許可以考慮尋找其他的醫師或心理諮詢師,尋求更符合你需求的支持。

除了藥物治療,心理治療也是非常重要的。
心理治療可以幫助你更深入地理解自己的情緒,學習有效的應對策略,並提供一個安全的空間讓你表達自己的感受。
認知行為療法(CBT)是一種常見且有效的治療方式,能幫助你識別和改變負面的思維模式,並學習如何應對焦慮和情緒波動。

在日常生活中,除了尋求專業幫助,還可以嘗試一些自我照顧的方法來減輕焦慮和情緒困擾。
例如,保持規律的作息,適度運動,健康飲食,這些都有助於改善情緒。
此外,練習正念冥想或深呼吸練習,可以幫助你在情緒波動時保持冷靜,減少焦慮感。

最後,當你感到自殺念頭時,請務必尋求立即的幫助。
可以撥打當地的危機熱線或尋求朋友和家人的支持。
記住,你並不孤單,許多人都願意幫助你度過這段艱難的時期。

希望你能夠找到合適的支持,逐漸走出這段困境,並重拾對生活的希望與熱情。
祝福你早日康復,找到內心的平靜。

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