澱粉攝取與心悸關係:營養師解析-營養教室

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過多澱粉會引起心悸嗎??


我因為有甲狀腺全切除,一直定期回診追蹤,以前亢進會心悸,但切除後就不會了,甲狀腺也控制的很好。
但發現糖化血色素稍高的問題(約在5.1-5.4左右徘徊),且膽固醇過高,空腹容易頭暈手抖好像血糖過低的感覺。
所以想說要健康減肥,並調整血糖,所以盡量執行澱粉白天吃,晚上少澱粉或無澱粉,且少吃精緻澱粉,並盡量增加每餐蔬菜量、肉類一份、澱粉最後吃的原則。
感覺雖然沒瘦但也還算健康吧!但發現這樣吃了一陣後,現在只要有一餐是澱粉先吃,且當餐其他肉類跟菜很少(整餐以精緻澱粉為主)時,吃完一陣子後很容易有心悸頭暈的感覺……這到底是為什麼呢?



wini,30~39歲女性,詢問日期:2017/05/22

范純美 醫師回覆-營養教室


您好:1.一般人糖化血色素的正常值約為4-6%,您的糖化血色素在標準範圍。
2.健康減重原則以均衡飲食六大類食物為主包含全穀根莖類、豆魚肉蛋類、蔬菜類、水果類、油脂堅果類、低脂奶類搭配低熱量(女性每日熱量不得低於1200大卡)烹調方式與規律的運動。
建議您,最好至醫院尋求專業營養師指導,以評估營養需求與合宜的減重計畫。
3.甲狀腺或其他內分泌疾病都可能引發心悸,甚至是常見的低血糖,食用精製澱粉餐後會使血糖迅速飆升,吃入體內後會刺激胰島素分泌降低血糖,將多餘的糖分轉換成脂肪儲存,結果又因血糖濃度下降,導致低血糖再次出現肌餓感而繼續進食,建議您回新陳代謝科檢查或追蹤。
衛生福利部桃園醫院營養科主任 范純美營養師敬覆



回覆日期:2017/05/22

彙整補充說明


根據您的描述,您在甲狀腺全切除後,心悸的情況有所改善,但現在在飲食上做了一些調整後,卻出現了心悸和頭暈的情況。
這可能與您的飲食習慣、血糖波動以及身體對澱粉的反應有關。

首先,澱粉的攝取對於血糖的影響是非常明顯的。
當您攝取精緻澱粉(如白米、白麵包等)時,這些食物會迅速被消化並轉化為葡萄糖,導致血糖快速上升。
這種快速的血糖上升會刺激胰島素的分泌,胰島素的作用是降低血糖,這可能會導致血糖在短時間內急劇下降,進而引發低血糖的症狀,如心悸、頭暈、手抖等。
這種情況在您提到的「只要有一餐是澱粉先吃,且當餐其他肉類跟菜很少」的情況下,特別容易發生。

其次,您提到的糖化血色素(HbA1c)在5.1-5.4之間,雖然在正常範圍內,但如果您的飲食中精緻澱粉的比例過高,可能會導致血糖波動,進而影響到您的身體狀況。
尤其是對於有甲狀腺疾病病史的人來說,血糖的穩定性更為重要,因為甲狀腺的功能與新陳代謝有密切關聯。

此外,您提到的膽固醇過高問題,也可能與您的飲食有關。
高膽固醇的飲食通常包含過多的飽和脂肪和精緻澱粉,這可能會影響心血管健康,進而引發心悸等症狀。

建議您在飲食上可以考慮以下幾點:
1. 均衡飲食:確保每餐中有足夠的蛋白質、健康脂肪和纖維素,這樣可以幫助穩定血糖。
選擇全穀類的澱粉(如糙米、全麥麵包等),而非精緻澱粉。

2. 餐前餐後的飲食順序:如您所提到的,將澱粉放在餐後食用,這樣可以減少餐後血糖的急劇上升。

3. 定期監測血糖:如果有可能,建議定期監測血糖,特別是在飲食改變後,這樣可以更清楚地了解自己的血糖波動情況。

4. 增加運動:適度的運動可以幫助改善新陳代謝,穩定血糖,並有助於減輕壓力,降低心悸的發生。

5. 尋求專業意見:由於您有甲狀腺全切除的病史,建議定期回診並與專業的營養師或內分泌科醫師討論您的飲食計畫和健康狀況,以獲得個性化的建議。

總之,心悸的發生可能與多種因素有關,包括飲食、血糖波動、心理狀態等。
透過調整飲食習慣和生活方式,您可以有效地改善這些症狀,並促進整體健康。
希望這些建議能對您有所幫助!

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