大便疼痛是否為肛裂？飲水量對其影響如何？-外科

大號會有疼痛的感覺？

醫生你好，因為板上都沒有跟我類似的問題所以想問問：

我從以前開始就很常拉肚子，通常都是吃完東西以後就會拉
拉出像吃壞的水+條狀和正常形狀的大便比例各一半，沒有血便過，但有一次大便太乾結果擦到一點點的血過，就只有一次而已

幾個月前某次好像水喝太少大便太乾結果屁股有點痛，感覺有裂傷，但無血無膿

自從那次之後上大號都會覺得有點痛痛的可是都沒有血
不過這陣子水喝比較多就有好一點，沒有痛
所以想請問我這算肛裂嗎？
還是就只是水喝太少的關係😅？

謝謝醫生看完！！

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2017/09/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
很常拉肚子應該是大腸激躁症
建議清淡飲食並增加纖維質的攝取
出血疼痛則比較像是肛門裂傷
典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血
造成原因常是便秘或是腹瀉所致
治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴
也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用
若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2017/09/21
資料來源：台灣e院 - 大號會有疼痛的感覺

彙整補充說明

根據您的描述，您在排便時感到疼痛，並且曾經因為大便過乾而出現過輕微的出血，這些症狀確實可能與肛裂有關。
肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂傷，通常會引起排便時的疼痛，並且在某些情況下可能會伴隨輕微出血。
您提到的「屁股有點痛」以及「感覺有裂傷」的情況，都是肛裂的典型症狀。

飲水量對於大便的質量和排便的舒適度有著直接的影響。
當身體攝取的水分不足時，糞便會變得乾硬，這樣在排便時就容易造成肛門的撕裂，進而引發肛裂。
相反地，當您增加水分攝取後，大便變得較為柔軟，排便時的疼痛感減輕，這也顯示出水分攝取對於改善您的症狀有正面的影響。

除了水分攝取，飲食中的纖維素攝取也非常重要。
增加膳食纖維的攝取可以促進腸道蠕動，幫助糞便形成，減少便秘的發生。
建議您可以多吃一些水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物不僅能增加纖維素的攝取，還能幫助您保持良好的排便習慣。

如果您在增加水分和纖維攝取後，症狀仍然沒有改善，或者疼痛感加劇，建議您尋求專業醫師的診斷。
醫師可能會進行肛門指診或其他檢查，以確定是否存在肛裂或其他潛在的問題。
若確診為肛裂，醫師可能會建議使用一些外用藥膏來促進癒合，並且可能會建議進行溫水坐浴，以減輕不適感。

總結來說，您的症狀有可能是肛裂，但也可能與水分攝取不足有關。
增加水分和纖維的攝取是改善症狀的關鍵。
如果症狀持續或惡化，請務必就醫以獲得適當的診斷和治療。
保持良好的飲食習慣和生活方式，對於預防未來的肛門問題也會有很大的幫助。
希望您早日康復！