大便拉稀與腹痛：可能是直腸腫瘤或大腸急躁症？-外科

大便問題？

醫生你好我最近一直大便拉稀已經有滿長一段時間
肚子有時會痛有時不會但上廁所都是稀的幾乎每天都這樣
有時後吃完東西就想上廁所常發生在吃完晚餐跟早餐顏色看起來沒有異狀
會不會是直腸上有腫瘤呢?
還是大腸急躁症?

張先生，10~19歲男性，詢問日期：2017/10/28

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

19的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是大腸激躁症

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2017/10/28
資料來源：台灣e院 - 大便問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現了持續的腹瀉和偶爾的腹痛，這樣的情況確實讓人感到不安。
首先，您提到的症狀可能與大腸急躁症（又稱腸躁症）有關，這是一種常見的腸道功能性疾病，通常會導致腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀。
腸躁症的發作往往與飲食、壓力或情緒有關，並且在進食後症狀可能會加重。

雖然大腸癌的風險在年輕人中相對較低，但考慮到您持續的腹瀉和腹痛，特別是如果這些症狀伴隨著體重減輕、食慾改變或大便中有血等情況，則需要更加謹慎。
大腸癌的早期症狀可能與腸躁症相似，因此如果您有任何懷疑，建議儘早就醫進行檢查。

在您的情況下，以下是一些建議：
1. 飲食調整：建議您保持清淡的飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道健康。

2. 生活作息：保持規律的作息時間，適度運動，減少壓力，這些都有助於改善腸道功能。

3. 醫療檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療幫助。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除任何潛在的病變，如腫瘤或其他腸道疾病。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方法，可以直接觀察腸道內部情況。

4. 心理因素：腸躁症的症狀有時與心理因素有關，如焦慮或壓力，因此如果您感到焦慮，考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練。

總之，雖然您的症狀可能更符合腸躁症，但由於大腸癌的風險不容忽視，特別是如果有家族病史或其他危險因素，建議您儘快就醫進行詳細檢查，以確保您的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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