如何辨識與處理憂鬱症傾向?-精神科

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是否有憂鬱症傾向?


醫師您好,不好意思,內容有點長。
從小時候開始,爸爸就常常會鬧說要去自殺,甚至會不回家,雖然他不曾真的做過傷害自己的行為,可是從小到大,看到他每次那樣,我的心情就會很低落,覺得為什麼要搞成這樣讓大家都不開心,只要他又說要自殺,我就會有想死念頭。
國小有一段時間有過有自殘行為,之後雖然沒有自殘行為了,但是只要有壓力事件,我便會想死,國中時期也常常和朋友說,我很想死,每天都想不開,高中大學後好很多,開心的時候很開心,難過或是有壓力時,便會覺得死了算了,也曾經有一次再頂樓望著樓下,腦袋想法就是,跳下去解脫了。
這一兩年雖然沒和以前一樣天天想不開,但只要一有壓力事件,就會開始覺得想不開,會哭,胸口悶悶的緊緊的感覺感到不舒服,也曾一個人待再黑漆漆的房間,不想哭,也不想說話。
因為覺得自己也有開心的時候,也沒有天天不開心,因此不知道這樣是否有憂鬱症,有想看醫生,但又不確定這種程度是否需要就診。



May,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/18

汪俊年 醫師回覆-精神科


敬啟者依據你的描述,初步判斷你確實被情緒問題困擾,至於是否罹患憂鬱症,可能需要當面見到您,詳細會談評估後才能做出診斷。
您在國小國中時期,因為爸爸的 不穩定情緒,對你的童年生活影響頗多,當時 會讓你心情低落 感覺無價值 及想到自殺,雖然沒有實際自殺行動,但曾經有過自殘行為。
這些情形,當時應該嚴重影響了你 的日常生活和人際互動,確實也像 憂鬱症的症狀。
現在就讀大學,由你的描述來看,整體情緒狀態 有改進,我會建議你多觀察自己情緒上的變化,以及睡眠作息、飲食胃口等情形,並且多和親近的家人或朋友聊聊你的心情。
如果還有出現想死的念頭,問題就比較嚴重,建議你 尋求心理諮商或是精神科醫師的評估與治療。
現在台灣健保制度之下要到門診 就醫精神科十分方便,費用也有健保會給付,不用擔心。
敬祝 平安喜樂精神科 醫師 汪俊年



回覆日期:2017/11/18

彙整補充說明


您好!從您的描述中,可以感受到您在情緒上經歷了許多困擾與痛苦。
您提到的情況,包括自殘行為、想死的念頭、情緒低落、胸口悶悶的感覺等,都是憂鬱症的潛在徵兆。
憂鬱症並不僅僅是持續的悲傷,它還可能表現為情緒的波動、對生活的無力感、以及對周遭事物的漠不關心。

首先,辨識憂鬱症的關鍵在於其症狀的持續時間和影響程度。
根據《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5),憂鬱症的診斷通常需要以下幾個條件:
1. 情緒低落:幾乎每天大部分時間感到悲傷、空虛或絕望。

2. 興趣喪失:對以前喜愛的活動失去興趣或快感。

3. 體重變化:明顯的體重減輕或增加,或食慾改變。

4. 睡眠問題:失眠或過度睡眠。

5. 疲勞感:幾乎每天都感到疲憊或缺乏精力。

6. 自我價值感低落:感到無用或過度的罪惡感。

7. 思考困難:注意力不集中或決策困難。

8. 自殺念頭:經常想到死亡或自殺。

如果您在過去的兩週內,經常出現以上幾項症狀,並且這些症狀影響到您的日常生活、學業或人際關係,那麼尋求專業的幫助是非常重要的。

在處理憂鬱症的傾向時,以下幾點建議可能會對您有所幫助:
1. 尋求專業協助:如果您感到困擾,建議您儘快尋求心理醫生或精神科醫師的幫助。
專業的評估和治療可以幫助您更好地理解自己的情況,並提供適合的治療方案。

2. 建立支持系統:與信任的朋友或家人分享您的感受,讓他們知道您的困擾,這樣可以減輕孤獨感,並獲得情感上的支持。

3. 學習情緒管理技巧:可以透過閱讀相關書籍或參加情緒管理的課程,學習如何應對壓力和負面情緒。
這些技巧可以幫助您在面對困難時,找到更健康的應對方式。

4. 保持健康的生活方式:規律的作息、均衡的飲食和適度的運動都有助於改善情緒。
運動能釋放內啡肽,這是一種自然的情緒提升劑。

5. 避免自我批評:對自己保持寬容,承認自己的感受是正常的,並且每個人都會有情緒低落的時候。
學會接納自己的情緒,而不是對自己過於苛責。

最後,您提到的想看醫生的念頭是非常重要的,這顯示您對自己情況的關注和重視。
無論您的症狀是否符合憂鬱症的診斷,專業的醫療人員都能提供您所需的支持和指導。
請不要猶豫,及早尋求幫助,這是改善情況的第一步。
祝您早日康復!

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