1歲五個月寶寶摔到頭後左腳無法正常用力，是否可能有延遲性腦出血症狀？-神經外科

1歲五個月寶寶摔到有撞到頭, 目前左腳無法正常用力？

醫生您好:

我家女寶寶（1Y5M) 4/9 下午摔倒後，就無法正常站立，她想站時左腳總是縮起來不敢用力或不能用力。
4/10拍了腦部CT跟腳部X光都沒問題⋯在大陸跑了兩家醫院都說再觀察。寶寶這禮拜才剛學會走路，
寶寶坐著玩跟爬都沒問題，有時扶著站立時左腳還能踢踢，甚至享用左腳爬護欄. 但就是無法放手站立.

4/12 今天中午幫她擦鼻涕時,左鼻發現有血絲, 右鼻鼻涕無血絲

請問這樣是否會是延遲性腦出血症狀?

如要再安排照CT, 建議應該要隔多幾照呢? 因為是小寶寶, 不知道是否這麼頻繁照CT.

有考慮回台灣檢查治療, 這情況的話應該掛哪一科?

Harry，30~39歲男性，詢問日期：2018/04/12

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
CT 有輻射喔

請快回台灣看診神經外科最好是醫學中心內有<小兒神經外科>的大型醫院.

祝福你

神經外科醫師賴肇康

回覆日期：2018/04/12
資料來源：台灣e院 - 1歲五個月寶寶摔到有撞到頭, 目前左腳無法正常用力

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的寶寶在摔倒後出現了左腳無法正常用力的情況，這確實讓人擔心是否有延遲性腦出血的可能性。
延遲性腦出血通常是指在頭部受傷後的一段時間內（通常是幾小時到幾天內）出現的出血情況，這種情況在小孩中是相對少見的，但仍然需要謹慎觀察。

首先，您提到的寶寶在摔倒後的症狀，包括無法正常站立和左腳縮起來不敢用力，可能與摔倒造成的神經系統影響有關。
雖然腦部CT和腳部X光檢查結果顯示正常，但這並不完全排除腦部或神經系統的問題，特別是如果寶寶在摔倒後出現了新的症狀（如鼻血）。
鼻血可能是由於摔倒時的衝擊力導致的鼻腔內部小血管破裂，但也可能與其他因素有關。

關於延遲性腦出血的觀察時間，通常在摔倒後的三天內是最關鍵的觀察期。
如果在這段時間內沒有出現嘔吐、昏睡、持續的頭痛或其他神經系統異常的症狀，則延遲性腦出血的可能性相對較小。
然而，因為您的寶寶有左鼻出現血絲的情況，建議您仍然要密切觀察她的狀況。

至於CT檢查的頻率，因為CT檢查會涉及輻射，對於小寶寶來說，應該儘量避免不必要的檢查。
如果醫生認為有必要進一步檢查，通常會建議在摔倒後的幾天內進行，而不是立即重複檢查。
若您對寶寶的情況感到擔憂，建議您儘快回台灣就醫，並尋求小兒神經科或小兒外科的專業意見。

在台灣，您可以考慮掛號小兒神經科，這樣的科別專門處理與神經系統相關的問題，能夠提供更專業的評估和建議。
醫生可能會根據寶寶的具體情況，決定是否需要進一步的影像學檢查或其他檢查。

最後，無論如何，作為家長，您對寶寶的健康狀況保持警覺是非常重要的。
如果有任何異常情況出現，請及時就醫，確保寶寶的健康和安全。
希望您的寶寶能夠早日康復！