焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高?-內科

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如何改善血糖??


因上週五突然全身有搔癢感,很怕是糖尿病,週五週六週日連3天情緒很低落整天提心吊膽,睡眠不足,在這週一就空腹去醫院新陳代謝科抽血,糖化血色素是5.1,不過血糖是104。
醫師和我說不要緊就沒說什麼了。
但回家查詢後發現,自己這樣會不會有得糖尿病呀?因為空腹血104了。
我是整整三天處在焦慮狀態睡眠欠佳的狀態然後週一大早去測的,請問有可能因為這樣而造成空腹值104超標的原因嗎? 也請問醫師把空腹血糖值降到標準範圍內,我現在該怎麼辦?家族都沒有糖尿病史,現在身高174體重70,尿液檢查無異狀,謝謝。



cc,30~39歲男性,詢問日期:2018/04/18

蕭永薰 醫師回覆-內科


Cc先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與DCCT化驗標準),以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準.d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值≥200mg/dl.(這個情況只要一次即可)2.所以閣下目前不是糖尿病.3.您的空腹血糖值104mg/dl,身體質量指數(body mass index)23.1kg/m2;都在可以接受的範圍內。
空腹血糖值雖然比目前建議的正常值100mg/dl略高,可能的原因包括前一晚的晚餐吃太飽、缺乏運動、接受太多高糖高熱量的飲食、服用特殊的藥物或補藥、壓力太大等等。
您遇到的新陳代謝科的醫師非常好,簡單俐落地確定不是糖尿病。
許多媒體或網路的資訊,參考就好。
不要自己嚇自己;況且您的身體質量指數正常,目前沒有肥胖的問題。
4.仍然建議現代人應該多運動,少吃精緻的食物;尤其,不要吃太飽,不要吃過量,少吃高昇糖指數的食物,足夠的睡眠.就可以改善血糖值.即使是輕微的糖尿病,也可以改善成正常.這也就是說,糖尿病的形成不是全有全無或突然發生的;而是漸進式的.因此,必須持之以恆地維持良好的生活型態,飲食習慣與持續規律的運動。
5.如果還有疑問,建議您與您的家庭醫師討論為宜。


回覆日期:2018/04/18

彙整補充說明


焦慮與睡眠不足確實可能對血糖水平產生影響。
根據您的描述,您在經歷了連續三天的焦慮和睡眠不足後,測得的空腹血糖值為104 mg/dL,這個數值雖然略高於正常範圍(正常範圍通常是70-99 mg/dL),但並不代表您已經罹患糖尿病。
糖尿病的診斷通常需要多次檢測以及其他指標的綜合評估。

首先,焦慮和壓力會促使身體釋放應激激素,如腎上腺素和皮質醇,這些激素會影響胰島素的敏感性,進而可能導致血糖水平的波動。
當身體處於高壓狀態時,可能會出現血糖上升的情況,這是因為身體在應對壓力時需要更多的能量,進而促使肝臟釋放儲存的葡萄糖。

此外,睡眠不足也會影響血糖的調節。
研究顯示,長期的睡眠不足會導致胰島素抵抗,這意味著身體對胰島素的反應變差,從而可能導致血糖水平的上升。
您的情況中,焦慮和睡眠不足的結合,可能是導致您測得的空腹血糖值偏高的原因之一。

針對您的問題,首先,您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況:
1. 改善睡眠質量:建立良好的睡眠習慣,例如固定的作息時間、睡前避免使用電子產品、創造舒適的睡眠環境等,這些都有助於提高睡眠質量。

2. 管理焦慮:可以透過運動、冥想、深呼吸等放鬆技巧來減輕焦慮感。
若焦慮情緒持續影響生活,建議尋求專業心理諮詢或治療。

3. 飲食調整:保持均衡的飲食,避免高糖、高脂肪的食物,增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這些都有助於穩定血糖。

4. 定期運動:運動不僅能幫助減輕焦慮,還能改善胰島素敏感性,促進血糖控制。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

5. 定期檢查:持續監測血糖水平,並定期回診,與醫生討論您的健康狀況,必要時進行進一步的檢查。

最後,您提到的糖化血色素值為5.1,這是一個正常的範圍,顯示您的長期血糖控制良好。
建議您不必過於擔心,但也要注意生活方式的調整,以維持健康的血糖水平。
如果您對自己的健康狀況仍感到不安,建議再次與醫生進行詳細的討論,以獲得更具體的建議和指導。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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