焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？-內科

如何改善血糖?？

因上週五突然全身有搔癢感，很怕是糖尿病，週五週六週日連3天情緒很低落整天提心吊膽，睡眠不足，在這週一就空腹去醫院新陳代謝科抽血，糖化血色素是5.1，不過血糖是104。醫師和我說不要緊就沒說什麼了。但回家查詢後發現，自己這樣會不會有得糖尿病呀?因為空腹血104了。我是整整三天處在焦慮狀態睡眠欠佳的狀態然後週一大早去測的，請問有可能因為這樣而造成空腹值104超標的原因嗎? 也請問醫師把空腹血糖值降到標準範圍內，我現在該怎麼辦?家族都沒有糖尿病史，現在身高174體重70，尿液檢查無異狀，謝謝。

cc，30~39歲男性，詢問日期：2018/04/18

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Cc先生閣下：

1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,
a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,

b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,

c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與

DCCT化驗標準),

以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準.

d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值

≥200mg/dl.(這個情況只要一次即可)

2.所以閣下目前不是糖尿病.

3.您的空腹血糖值104mg/dl，身體質量指數(body mass index)23.1kg/m2；都在可以接受的範圍內。空腹血糖值雖然比目前建議的正常值100mg/dl略高，可能的原因包括前一晚的晚餐吃太飽、缺乏運動、接受太多高糖高熱量的飲食、服用特殊的藥物或補藥、壓力太大等等。您遇到的新陳代謝科的醫師非常好，簡單俐落地確定不是糖尿病。許多媒體或網路的資訊，參考就好。不要自己嚇自己；況且您的身體質量指數正常，目前沒有肥胖的問題。

4.仍然建議現代人應該多運動,少吃精緻的食物;尤其,不要吃太飽,不要吃過量,少吃高昇糖指數的食物,足夠的睡眠.就可以改善血糖值.即使是輕微的糖尿病,也可以改善成正常.這也就是說,糖尿病的形成不是全有全無或突然發生的;而是漸進式的.因此,必須持之以恆地維持良好的生活型態,飲食習慣與持續規律的運動。

5.如果還有疑問，建議您與您的家庭醫師討論為宜。

回覆日期：2018/04/18
資料來源：台灣e院 - 如何改善血糖?

彙整補充說明

焦慮與睡眠不足確實可能對血糖水平產生影響。
當身體處於焦慮或壓力狀態時，會釋放一系列的應激激素，例如腎上腺素和皮質醇，這些激素會促使肝臟釋放更多的葡萄糖進入血液，從而可能導致血糖水平上升。
此外，睡眠不足也會影響胰島素的敏感性，進一步影響血糖的調節。

根據您提供的資訊，您的糖化血色素為5.1，這是一個正常範圍的指標，顯示您在過去幾個月內的血糖控制良好。
然而，空腹血糖104 mg/dL略高於正常範圍（正常範圍通常是70-99 mg/dL），這可能被視為「糖尿病前期」的指標，但並不一定意味著您已經罹患糖尿病。
這種情況可能是由於您在測量前的焦慮和睡眠不足所引起的暫時性波動。

在這種情況下，建議您可以採取以下幾個步驟來改善您的血糖控制和整體健康：
1. 改善睡眠質量：建立規律的作息時間，儘量每天在相同的時間上床睡覺和起床。
避免在睡前使用電子產品，並創造一個舒適的睡眠環境。

2. 管理焦慮：可以考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，這些都有助於減輕焦慮感。

3. 健康飲食：保持均衡的飲食，增加纖維攝取，減少糖分和精製碳水化合物的攝入。
多吃全穀類、蔬菜和水果，這些食物有助於穩定血糖。

4. 定期運動：適度的運動可以幫助改善胰島素敏感性，降低血糖水平。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。

5. 定期監測血糖：如果您有持續的焦慮或睡眠問題，建議定期檢查血糖水平，並與醫生討論您的健康狀況。

6. 尋求醫療建議：如果您對自己的血糖水平感到擔憂，或有其他健康問題，建議與醫生進一步討論，可能需要進一步的檢查或評估。

最後，焦慮和睡眠不足確實可能影響血糖水平，但透過改善生活方式和尋求專業的醫療建議，您可以有效地管理這些問題，維持健康的血糖水平。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！