如何降低空腹血糖和糖化血紅素?-內科

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糖化血紅素?


醫生您好我是肥胖體型,有呼吸中止,有高血壓,目前吃5毫克半顆的血壓藥,控制一陣子了,早晚血壓目前都還蠻穩定,主治醫師建議我可以改成1/4顆現在身高167體重85.6以前愛喝飲料,但現在幾乎都是喝開水,偶爾才會碰一點甜的飲料,現在也有養成運動的習慣一週會有3-4次快走6/28做腳底切片時體重差不多92公斤7/9做了一次健康檢查當時體重89.9公斤8月初體重下降到差不多現在的體重85.6公斤因為發現自己尿尿次數變多,加上體重一直下降,很擔心自己是不是因為肥胖得糖尿病了,所以體重一直掉,雖然現在又突然停了(前陣子因為擔心自己身體很多毛病其實有點憂鬱,不知道體重下降是不是這個原因),所以請家醫科醫師幫我排抽血檢查,甲狀腺都正常值3/29抽血檢查空腹血糖887/9健檢空腹血糖102,糖化血色素5.78/16抽血空腹血糖90,糖化血色素5.8現在固定運動快走,少喝含糖飲料,少吃不必要的零食雖然家醫科醫師說還在標準內,但建議飲食節制跟多運動但我還是擔心會不會得糖尿病.......我現在該怎麼把我的空腹血糖和血色素降下來.....


淡淡的憂傷,30~39歲男性,詢問日期:2018/08/28

林建良 醫師回覆-內科


就像您的醫師所說:飲食與運動控制。
另外,這方面的資訊,建議可以請教營養師,糖尿病衛教師。
謝謝您的來信。


回覆日期:2018/08/28

彙整補充說明


要降低空腹血糖和糖化血紅素,首先要了解這些指標的意義及其影響因素。
空腹血糖是指在禁食8小時後測量的血糖水平,而糖化血紅素(HbA1c)則是反映過去2-3個月的平均血糖水平。
您的情況顯示出您在努力控制體重和改善生活方式,這是非常重要的第一步。


飲食控制
1. 均衡飲食:建議您遵循均衡飲食的原則,攝取足夠的蛋白質、健康脂肪和碳水化合物。
選擇全穀類、豆類、蔬菜和水果,這些食物富含纖維,有助於穩定血糖。


2. 控制碳水化合物的攝取:特別是精緻碳水化合物(如白米、白麵包、糖果等),這些食物會迅速提高血糖。
可以選擇低GI(升糖指數)的食物,如燕麥、全麥麵包等。

3. 定時進餐:保持規律的進餐時間,避免長時間空腹或過度飢餓,這樣可以幫助穩定血糖。

4. 減少糖分攝取:儘量避免含糖飲料和甜食,這些會迅速提高血糖。
您已經開始喝開水,這是個好習慣,建議繼續保持。


運動
1. 規律運動:您已經開始每週進行3-4次快走,這是非常好的。
建議每次至少持續30分鐘,並逐漸增加運動強度,例如加入一些力量訓練,這有助於提高基礎代謝率,促進脂肪燃燒。

2. 增加日常活動量:除了定期運動外,日常生活中也可以增加活動量,例如選擇步行或騎自行車代替開車,或是使用樓梯而不是電梯。


心理健康
1. 減少壓力:壓力會影響血糖控制,建議您可以透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。

2. 尋求支持:如果您感到憂鬱或焦慮,建議尋求心理諮詢或支持,這對於改善整體健康狀況也非常重要。


定期檢查
1. 監測血糖:定期檢查血糖和糖化血紅素,這樣可以及時了解自己的血糖控制情況,並根據結果調整飲食和運動計畫。

2. 與醫師合作:持續與您的主治醫師保持聯繫,根據檢查結果及時調整治療計畫。
如果您的血糖控制不佳,醫師可能會建議重新開始使用降血糖藥物。


總結
透過飲食控制、規律運動、心理健康管理及定期檢查,您可以有效降低空腹血糖和糖化血紅素。
雖然目前您的指標在標準範圍內,但持續的努力將有助於預防糖尿病的發展。
保持積極的生活方式,並隨時與醫療團隊溝通,這是維持健康的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助!

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