營養教室：腎臟功能不全者的飲食建議-營養教室

腎臟方面的問題？

我奶奶年約七十歲,身高150cm,體重40kg,一顆腎臟已無功能,有做導尿管(正常的腎臟處)及人工肛門,
請問她的飲食應如何給予,才不會營養不良,另飲食上有哪些應注意事項?可否給予詳細的解答,謝謝

sandy，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/29

陳耀陽醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：台灣e院營養師

sandy:
妳的奶奶是屬消瘦型且又有腎臟疾病,可能多有貧血及食慾減少之惡性循環現象;其飲食應注意幾項原則:

1.少量多餐:除三正餐並提供3至5次點心,正餐給予軟質易消化食物,如魚湯.豆腐.蛋花.不帶莖嫩青菜;點心給予低蛋白
甜點為宜.材料如冬

回覆日期：2000/11/29
資料來源：台灣e院 - 腎臟方面的問題

彙整補充說明

針對您奶奶的情況，腎臟功能不全的患者在飲食上需要特別謹慎，以避免營養不良及其他併發症。
以下是一些飲食建議及注意事項，供您參考：

一、飲食原則
1. 少量多餐：由於腎臟功能不全患者的食慾可能較差，建議將每日的飲食分為三餐及3至5次的小點心，這樣可以幫助增加總熱量攝取，避免因為一次進食過多而造成消化不良。

2. 蛋白質攝取：對於腎功能不全的患者，蛋白質的攝取量需要控制。
一般建議每日每公斤體重的蛋白質攝取量應低於0.8克，具體數量可依據醫師或營養師的建議進行調整。
選擇高生物價的蛋白質來源，如雞蛋、魚肉和豆腐等，這些食物能提供較好的營養價值。

3. 控制鈉鹽攝取：腎功能不全患者容易出現水腫及高血壓，因此應限制鈉的攝取，避免食用過鹹的食物，如醃製品、快餐及加工食品。
建議使用香料或草藥來調味，減少對鹽的依賴。

4. 鉀與磷的控制：腎臟無法有效排除鉀和磷，過量攝取可能導致心臟問題及骨骼健康問題。
應避免高鉀食物如香蕉、橙子、馬鈴薯等，並限制含磷食物如奶製品、堅果和豆類。

5. 充足的熱量攝取：由於奶奶的體重偏低，應確保她的飲食中有足夠的熱量，這可以通過增加健康的脂肪來源（如橄欖油、牛油果）來達成。

二、飲食注意事項
1. 食物選擇：選擇易消化的食物，如米飯、麵條、軟煮的蔬菜和湯品，避免過於油膩或辛辣的食物，以減少腸胃負擔。

2. 水分攝取：根據醫師的建議調整水分攝取量，避免過量飲水導致水腫。
通常，腎功能不全患者的水分攝取需要根據尿量及醫療狀況來調整。

3. 定期檢查：定期回診檢查腎功能及電解質水平，根據檢查結果調整飲食計畫。

4. 營養補充：考慮使用營養補充品，特別是如果奶奶的食慾不佳或無法攝取足夠的營養時，應諮詢醫師或營養師的建議。

5. 心理支持：腎功能不全患者可能會因為飲食限制而感到沮喪，提供心理支持及鼓勵，讓奶奶感受到家庭的關心與支持。

三、結語
總之，針對您奶奶的情況，飲食的調整需要根據她的具體健康狀況及醫療建議來進行。
建議您與專業的營養師或醫生密切合作，制定一個適合她的個別化飲食計畫，以確保她的營養攝取充足，並減少腎臟負擔。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您奶奶健康！