如何應對喉嚨焦慮：自我檢視與心理諮詢的平衡-精神科

給個意見？

醫生您好
我有慮病的狀況，已經好幾年都在擔心我的喉嚨會不會長東西
看過醫生都說正常
但我總是排除不了擔心喉嚨未來會有變化的想法
動不動就要對著鏡子照喉嚨然後疑神疑鬼覺得這邊有變大變小之類的
這半年開始看心理醫生，醫生建議我尋求諮商，他說我有點強迫症，會想藉由自我照鏡子檢查來舒緩焦慮，但他認為我還沒到要吃藥的地步
後來我尋求心理師，心理師覺得我是焦慮，她認為我成長過程中讓我有沒有照顧到自己的想法，所以現在由自我檢查來補足，他認為我不是強迫症，因為她認為強迫症都很嚴重
但透過諮商我越來越認識自己，我發現我很想要自己看喉嚨時都是有某些壓力事件發生，跟諮商師說的一樣，且我漸漸的了解慮病的我是因為事件而引發的
但另一方面我上網搜尋強迫行為覺得我有點像，於是尋求網路上教導的不反應來過生活，當我很想看喉嚨時我儘量不去照鏡子，漸漸地，我從每天看50次鏡子，現在變成可以五六天才看一次
可讓我沮喪的是，有時還是會有不能控制的時候，最近我進步到十天都不自我看鏡子檢查，且想起來的時候也不多，但是昨天跟媽媽有了點小爭吵，我就突然好想照鏡子，然後我就看了喉嚨，十天沒看過的喉嚨變得很陌生，總覺這邊多了一些紅那邊變大了等等。理智上知道我是過度細微的覺得喉嚨怪，心理上一方面對自己又失敗了感到很無力
請問醫生我的狀況是不是適用不反應呢？當我想看時應該做自己的事情訓練自己不要隨之起舞，然後反反覆覆是正常的，維持十天之後失敗，下次可能15天失敗之類的，還是我永遠都要受這情緒糾纏呢？
有時早上一起床就覺得又要面對挑戰的一天很心累，但我確信我是積極想要處理這情緒的，請醫師幫我吧

W，30~39歲女性，詢問日期：2018/11/14

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

W妳好:

您已經很努力了，也做的很好，不要太苛責自己。多數的人在改變的過程中確實會有些反覆復發，但您的頻率有顯著的減少當中，顯示您的努力是有效的。建議保持耐心，持之以恆，偶而的小復發不用在意。

祝福您

回覆日期：2018/11/14
資料來源：台灣e院 - 給個意見

彙整補充說明

您好！首先，我想先恭喜您在面對自己的焦慮和慮病狀況上所做出的努力。
您已經開始尋求心理醫生的幫助，並且透過諮商逐漸認識自己，這是非常重要的一步。
面對焦慮和慮病的情況，能夠自我反省並尋求專業協助，都是值得肯定的行為。

根據您的描述，您對喉嚨的焦慮似乎與過去的壓力事件有關，這是許多焦慮症狀的常見觸發因素。
焦慮症狀往往會在壓力增大的時候加劇，這是因為壓力會影響我們的情緒和思維方式，使我們更容易陷入負面的思考循環。
您提到的自我檢查行為，雖然在短期內可能會帶來些許的安心感，但長期來看卻可能加重焦慮，因為這樣的行為會強化您對喉嚨健康的擔憂。

在應對這種焦慮時，您可以考慮以下幾個方法：
1. 不反應的練習：您已經開始嘗試不去檢查喉嚨，這是一個非常好的開始。
當您有檢查的衝動時，可以試著轉移注意力，做一些其他的事情，例如運動、閱讀或是聽音樂。
這樣可以幫助您減少對喉嚨的關注，並逐漸減少檢查的頻率。

2. 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，專門用來幫助人們改變負面的思維模式。
您可以與心理師討論這種療法，學習如何挑戰和改變那些不合理的想法，並找到更健康的應對方式。

3. 壓力管理技巧：學習一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助您在感到焦慮時放鬆身心，減少焦慮的感受。

4. 設定小目標：您可以設定一些小目標，例如每週減少檢查的次數，並逐步增加這個目標。
這樣可以讓您在不斷進步的過程中獲得成就感，並減少對失敗的焦慮。

5. 尋求支持：與家人或朋友分享您的感受，讓他們了解您的狀況，這樣他們可以在您感到焦慮時給予支持和理解。

最後，您提到的反覆檢查和焦慮的情況是許多人在面對焦慮時會經歷的過程，這是正常的。
重要的是要記住，改變需要時間，您不必對自己過於苛責。
每一次的進步都是值得慶祝的，即使有時會有小的退步，也不代表您沒有在努力。
保持耐心，持之以恆，並繼續與您的心理醫生和心理師合作，這樣您會逐漸找到更好的應對方式，並減少對喉嚨的焦慮。

祝您早日找到平衡，並能夠更自在地面對生活中的挑戰！