如何辨識焦慮症與強迫症？從控制慾望到尋求專業協助-精神科

不知道我這樣是不是焦慮症或強迫症？

醫師您好，我常常會有一些想要做的事或想法無法克制，譬如很想要告訴某個人一件事情，覺得不告訴他那件事我就會很難受，於是我上網找資料發現這樣好像是強迫症，然後我看到可以透過嘗試不做這件事然後告訴自己不做也不會怎麼樣來治療，於是我就強迫自己遇到想要告訴別人某件事的時候就不要去告訴他，但我覺得我這樣克制自己會覺得非常難受，無時無刻都想著這件事情消不掉這個想要告訴他的慾望，請問我這樣是焦慮症或強迫症嗎？還是我這樣其實沒有生病不必要去克制自己的慾望，請問我怎麼知道這是正常的慾望還是已經是強迫症了呢？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/23

黃孝先醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：雙悅身心診所精神科主治醫師

Dear Tommy 首先感謝你的提問，你提到的症狀主要為無法不告訴別人事情，這不是常見的強迫症狀，常見的症狀為怕髒長時間洗手，確認鎖門，怕不整齊需要擺正等等，也許需要進一步思考你未說出口的事情對於你的意義，是否是特定事件以及特定的人才會如此，如果焦慮狀況持續未改善，建議可以尋求門診醫療人員進一步評估及協助。
祝福你！

回覆日期：2019/01/23
資料來源：台灣e院 - 不知道我這樣是不是焦慮症或強迫症

彙整補充說明

焦慮症與強迫症的辨識確實是一個複雜的課題，因為這兩者之間有許多重疊的症狀，但也有明顯的區別。
首先，焦慮症通常表現為持續的緊張、擔心或恐懼，這些情緒可能與特定的情境或事件有關，並且會影響到日常生活的功能。
焦慮症的患者可能會感到心跳加速、出汗、顫抖等生理反應，並且常常會對未來的事情感到不安。

相對而言，強迫症（強迫性神經症）則是以強迫思維和強迫行為為特徵。
強迫思維是指反覆出現的、不受控制的想法，這些想法通常會引起焦慮或不安；而強迫行為則是患者為了減輕這些焦慮而重複進行的行為或儀式，例如反覆檢查、清洗或計數等。
強迫症患者通常明白這些行為是過度的，但仍然無法控制自己去做。

在您描述的情況中，您提到有一種強烈的慾望想要告訴某個人事情，並且如果不告訴他，會感到非常難受。
這種情況可能與強迫症的特徵有些相似，但要確定是否為強迫症，還需要考慮以下幾點：
1. 思維的內容：您所提到的想法是否是反覆出現的，並且是否讓您感到極度焦慮？
如果這些想法是持續性的，並且您感到無法控制，這可能是強迫思維的表現。

2. 行為的影響：您是否因為這種想法而感到必須要去做某些事情（例如告訴某人），而這些行為是否影響到您的日常生活？
如果這種行為已經影響到您的社交、工作或學習，則可能需要進一步評估。

3. 自我評估：您提到嘗試不去告訴對方，並且感到非常難受，這可能是因為您在與自己的內心衝突。
這種情況下，尋求專業的心理諮詢或治療會是個不錯的選擇，因為專業人士可以幫助您更深入地理解自己的情況，並提供適當的應對策略。

如果您發現自己無法有效地管理這些想法和情緒，建議您尋求心理健康專業人士的幫助。
專業的心理治療（如認知行為療法）可以幫助您學習如何應對焦慮和強迫思維，並且提供有效的策略來減少這些症狀的影響。
此外，藥物治療也可能是有效的選擇，尤其是在症狀較為嚴重的情況下。

總之，焦慮症和強迫症的辨識需要考慮多方面的因素，若您對自己的情況感到困惑或不安，尋求專業的協助是非常重要的。
希望您能夠找到合適的支持，早日改善您的情況。