肝病治療：E抗原轉陰後是否需繼續用藥？-肝膽腸胃科

轉陰,鞏固一年用藥,是指E抗原還是表面抗原？

醫生你好四年前因B肝急性發炎,開始服用抗病毒藥物(惠立妥),直至今年一月E抗原轉陰,健保給付到明年一月到期,目前表面抗原已轉陰,並產生表面抗體861IU/L ,請問明年一月到期後,我需要自費再用藥嗎,表面抗原轉陰,並產生抗體,還要再鞏固一年嗎謝謝你

小傑，40~49歲男性，詢問日期：2019/12/07

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

小傑先生
您的B肝問題可以跟您的開立藥物醫師討論，依據健保給費條件，E抗原轉陰是無法鞏固一年，您可以藥物快要到期時，跟您的主治醫師商討。謝謝您的提問

回覆日期：2019/12/07
資料來源：台灣e院 - 轉陰,鞏固一年用藥,是指E抗原還是表面抗原

彙整補充說明

您好！根據您的情況，您在四年前因為B型肝炎急性發炎開始接受抗病毒治療，並且在今年一月時E抗原轉陰，這是一個非常正面的進展。
根據目前的醫學知識，E抗原轉陰通常代表著病毒複製的減少，並且可能意味著病情的改善。
您提到的表面抗原轉陰及表面抗體產生861 IU/L，這也顯示您的免疫系統對B型肝炎病毒產生了良好的反應。

在這種情況下，是否需要繼續用藥，主要取決於幾個因素：
1. 病毒量檢測：在E抗原轉陰後，建議進行HBV DNA檢測，以確認病毒的存在與否。
如果病毒量仍然高，則可能需要繼續治療以防止病情惡化。

2. 肝功能指數：持續監測肝功能指數（如GOT、GPT）是非常重要的。
如果這些指數持續正常，且病毒量低，則可能不需要繼續用藥。

3. 醫生的建議：在您的情況下，健保給付到明年一月到期，建議您在藥物快到期時與主治醫師進行深入討論。
醫生會根據您的最新檢查結果來決定是否需要繼續用藥。

4. 病情的穩定性：即使表面抗原轉陰，仍然有可能在未來出現復發的情況，因此定期追蹤是必要的。
若未來出現任何肝功能異常或病毒量上升的情況，則需要重新考慮治療方案。

總結來說，您目前的情況顯示出良好的改善，但是否需要繼續用藥，還是需要依賴後續的檢查結果和醫生的專業建議。
建議您保持定期的健康檢查，並與醫生保持良好的溝通，以便根據最新的檢查結果做出最佳的治療決策。
希望您能夠持續保持健康，並祝您早日康復！