失眠與藥物使用：如何調整睡眠習慣？-精神科

睡眠問題？

前一個禮拜我一直睡不著開始用安眠藥（z開頭藥物）後來看到床會害怕睡覺心跳加速很快就去拿抗焦慮的藥，吃一顆心情上好很多。但是用安眠藥都是睡不著用（但幾乎每天）如果有睡著就12.睡不到2.就醒來也會躺很久睡覺（沒用安眠藥）是因爲戒斷做用嗎？以前睡得著的時候都不會這樣，上次去看醫生醫生說我其實是睡得著的，不要用安眠藥了我就沒用了，但他叫我說如果緊張睡不著就用抗焦慮的藥。所以我現在是還在適應期，調整我的睡眠嗎？還有我早醒是因為停用安眠藥過一陣子就會好嗎

辰，10~19歲女性，詢問日期：2020/03/25

蔡昀霖醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院一般精神科主治醫師、憂鬱症磁刺激特診

您好
由於不同藥物的作用(如半衰期,作用速度等)有所不同,建議可再與看診醫師討論您的狀況及解決方法
祝順心

回覆日期：2020/03/25
資料來源：台灣e院 - 睡眠問題

彙整補充說明

失眠是一個普遍的問題，尤其是在面對壓力或生活變化時，許多人可能會選擇使用安眠藥來幫助入睡。
然而，長期依賴安眠藥可能會導致一系列的問題，包括藥物耐受性、戒斷症狀以及對睡眠的心理依賴。
根據您的描述，您目前的情況似乎是因為安眠藥的使用而產生了對睡眠的恐懼感，並且在停用安眠藥後出現了早醒的情況，這些都是常見的反應。

首先，安眠藥的使用應該在醫生的指導下進行，因為不當使用可能會導致身心的依賴。
您提到的心跳加速和對床的恐懼感，可能是因為對睡眠的焦慮加重了，這在心理學上被稱為「條件反射」，即在某些情境下（如看到床）產生不安的情緒。
這種情況下，抗焦慮藥物的使用可以暫時緩解焦慮，但並不是根本的解決方案。

在調整睡眠習慣方面，以下幾點建議可能會對您有所幫助：
1. 建立規律的作息時間：每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床，即使在週末也要保持一致。
這有助於調整您的生物鐘，讓身體習慣於在特定時間入睡。

2. 創造良好的睡眠環境：確保您的臥室安靜、黑暗且舒適。
可以考慮使用耳塞或眼罩來減少外界干擾。

3. 避免刺激物：在睡前幾小時內避免攝取咖啡因、尼古丁和酒精，這些物質都可能影響睡眠質量。

4. 放鬆身心：可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽來幫助放鬆心情，減少入睡前的焦慮感。

5. 限制白天小睡：如果您白天有小睡的習慣，建議限制在20-30分鐘內，並避免在下午晚些時候小睡，以免影響晚上的睡眠。

6. 尋求專業幫助：如果您發現自己無法改善睡眠狀況，建議尋求精神科醫師或睡眠專家的幫助。
他們可以提供更具體的治療方案，包括認知行為療法（CBT-I），這是一種專門針對失眠的心理治療方法。

至於您提到的早醒情況，這可能是因為身體尚未完全適應停用安眠藥的狀態。
通常，隨著時間的推移，身體會逐漸恢復正常的睡眠模式，但這需要耐心和持續的努力。
建議您在這段適應期內，保持良好的睡眠衛生習慣，並定期與醫生溝通您的進展和感受。

最後，請記住，失眠是一個可以改善的問題，透過適當的調整和專業的指導，您將能夠重獲良好的睡眠品質。
希望這些建議能幫助您更好地調整睡眠習慣，早日恢復健康的睡眠。