贊安諾助眠藥對焦慮症患者的影響-精神科

贊安諾助眠？

醫生您好

我曾經因為無法到校上課且手會顫抖的厲害加上睡不著被診斷過廣泛性焦慮症，而後換個醫生診斷出是適應障礙症伴隨憂慮與焦慮，之後改看神經外科，主要是手抖的問題，醫生給我開心康樂．
但睡不著的問題還是有，所以又看了另外一個醫生，他開給我讚安諾0.5mg，說是助眠藥裡效力較弱的，需要再吃．

可是吃了幾天後卻發現我會比平常更睡不著也更容易焦慮煩躁手抖，我上網查了一下此藥，上面寫副作用包括有失眠跟焦慮？

我從小就容易焦慮，從小就月經失調看過幾十次婦產科被醫生說是壓力太大，後又被說可能是多囊，所以我這算是太焦慮所引發的症狀嗎？因為我的工作晚上也必須接電話或回覆客人訊息，所以有時晚上回家也沒辦法好好睡覺，我想請問贊安諾是否會導致過度焦慮的情況發生，是否需要跟醫生討論換藥，因為其實醫生並不是很想開助眠的藥給我

００，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/01

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友妳好：

贊安諾本身應該不會造成失眠和焦慮，應該指的是長期每天吃之後會造成身體依賴，進而造成失眠和焦慮。您的焦慮症狀應該不能只是靠吃鎮定劑解決，建議要加上其他的方式如放鬆訓練、心理治療或其他抗鬱劑治療。月經失調確實有可能因焦慮造成的。另外建議要固定一個信任的精神科醫師不要一直換來換去，醫師會比較了解您的病情才好對症下藥。

吳恩亮醫師

回覆日期：2020/07/01
資料來源：台灣e院 - 贊安諾助眠

彙整補充說明

贊安諾（Zanax，學名阿普唑藍）是一種常用的苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮症和失眠等問題。
對於焦慮症患者來說，這類藥物的使用需要謹慎，因為它們可能會帶來一些副作用，特別是在長期使用或劑量不當的情況下。

首先，贊安諾的主要作用是通過增強大腦中GABA（γ-氨基丁酸）的活性來產生鎮靜效果，這有助於減輕焦慮和促進睡眠。
然而，對於某些患者來說，尤其是那些本身就有焦慮或其他精神健康問題的人，使用贊安諾可能會導致反效果。
這是因為在某些情況下，藥物的使用可能會引發或加重焦慮、失眠等症狀，這被稱為「反彈性焦慮」。

根據您的描述，您在使用贊安諾後出現了更嚴重的焦慮和失眠，這可能是由於以下幾個原因：
1. 藥物依賴性：長期使用苯二氮平類藥物可能會導致身體對藥物產生依賴，當停藥或減少劑量時，可能會出現戒斷症狀，包括焦慮和失眠。

2. 個體差異：每個人的生理和心理狀況不同，對藥物的反應也會有所差異。
有些人可能對贊安諾的反應較為敏感，導致焦慮加重。

3. 劑量問題：您提到的0.5mg劑量對某些人來說可能是較低的，但對於某些患者來說，這個劑量可能不足以達到預期的效果，反而可能引發不適。

4. 心理因素：您的焦慮症狀可能與生活壓力、工作環境等因素有關，這些因素可能會影響藥物的效果。

針對您的情況，建議您與醫生進一步討論，特別是關於藥物的使用和可能的替代方案。
醫生可能會考慮調整您的藥物或劑量，或者建議您採取其他治療方法，例如心理治療、認知行為療法（CBT）等，這些方法對於焦慮症的治療效果良好。

此外，您提到的月經失調和焦慮之間的關聯也值得關注。
焦慮和壓力確實可能影響月經週期，這可能是由於身體在面對壓力時，內分泌系統的反應所致。
這方面的問題也可以與婦產科醫生進行討論，尋求更全面的治療方案。

最後，對於焦慮症患者來說，建立健康的生活方式也非常重要，包括規律的作息、適度的運動、放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）以及良好的社交支持系統，這些都能幫助減輕焦慮症狀，改善整體的心理健康。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的睡眠和焦慮問題。