備考壓力下的憂鬱症藥物選擇與副作用-精神科

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該不該吃憂鬱症的藥?


醫師你好,由於這幾個月備考壓力,7/9號看了醫生,但醫生沒有準確告訴我是憂鬱症,但藥單上寫了持續性憂鬱症,分別是Bupopin SR150mg和Bromazin 3mg。
我上網看了一下網友們所論述的藥物副作用,有人描述吃了憂鬱症的藥後反而覺得更嚴重,還有頭痛、嗜睡等等(但有的用藥不是bopopin sr和bromazin)。
雖然明白藥物對每個人產生的藥效和副作用不盡相同,但還是有點猶豫。
以下有幾點情形1.因為我的狀況不是一直處於低潮,而是低落的情緒反覆,且時間長短不一,有時感覺說來就來,但有時卻又沒有低落的情緒,例如最近一次低落是大概6/10幾號一直持續到7月初,但發文的當下那種感覺卻又不見。
2.因為之後還要準備考試,擔心吃藥反而更影響讀書狀況,例如藥物副作用上寫著不宜騎車,但卻必須騎車去上課。
3.有朋友建議我考完試(大約還要1個多禮拜才考完)在吃藥,但考完試後又預約牙醫要拔牙,會吃止痛藥(估計要吃一個禮拜),不知道是否會和憂鬱症藥物有所影響。
且藥物能否存放那麼久。
4.有朋友之前也曾罹患憂鬱症,但他認為他吃藥反而更糟糕,而是靠運動舒緩。
但我上網看其他病友們的建議都是說最好吃藥。
因此想請問醫師,是不是能靠每天運動、休閒來改善呢?



DD,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/10

黃孝先 醫師回覆-精神科


Dear lulala謝謝你的提問,妳提到的藥物其實藥性應該很溫和,一般說來,也不太會有什麼副作用,少數人確實有頭痛副作用,服用後可以觀察一下,但你服用的為緩慢釋放型,頭痛機率很低。
建議可以和醫師討論一下你的顧慮。
另外與止痛藥可以並用。
祝福你。



回覆日期:2020/07/10

彙整補充說明


在面對備考壓力和情緒低落的情況下,選擇合適的藥物和了解其副作用是非常重要的。
你提到的Bupropion SR(布洛芬)和Bromazepam(溴氟西泮)是常見的抗憂鬱和抗焦慮藥物,這些藥物的使用確實需要謹慎考量。

首先,Bupropion是一種選擇性去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑,主要用於治療憂鬱症和幫助戒菸。
它的副作用相對較少,但有些人可能會經歷失眠、口乾、頭痛等症狀。
Bromazepam則是一種苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮和失眠,可能會導致嗜睡、注意力不集中等副作用。

針對你的情況,以下是幾點建議:
1. 情緒波動的理解:你提到的情緒低落並非持續,而是反覆出現,這可能與壓力、生活事件或生理因素有關。
這種情況下,藥物的選擇和使用需要根據醫生的專業建議來進行調整。

2. 考試與藥物副作用:在考試期間,確實有可能因為藥物的副作用影響學習和注意力。
如果你擔心藥物影響到你的學習,建議與醫生討論是否可以調整劑量或改用其他藥物。
通常,醫生會根據你的具體情況來調整治療方案。

3. 藥物與其他治療的結合:運動和休閒活動對於緩解壓力和改善情緒有顯著的效果。
許多研究顯示,規律的運動可以促進內啡肽的釋放,這有助於提升情緒和減少焦慮。
因此,除了藥物治療外,增加運動和休閒活動也是非常有益的。

4. 藥物的存放與使用:如果你考慮在考試後再開始服用藥物,建議與醫生確認藥物的有效期和存放條件。
一般來說,藥物應該在乾燥、陰涼的地方保存,並遵循醫生的指示使用。

5. 心理支持:除了藥物治療,尋求心理諮詢或輔導也是一個很好的選擇。
專業的心理治療可以幫助你更好地理解自己的情緒,並學會應對壓力的技巧。

總之,面對備考壓力和情緒困擾,藥物治療可以是一種有效的方式,但也需要配合其他方法來達到最佳效果。
建議你與醫生保持良好的溝通,根據自己的情況調整治療方案,並積極參與運動和休閒活動,以促進身心健康。
希望你能順利度過考試,並早日恢復良好的情緒狀態。

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