蛋奶素者如何降低低密度膽固醇？營養師解惑-營養教室

吃蛋奶素該如何降低低密度膽固醇？

營養師您好：

前幾天新陳代謝科醫師告知媽媽有低密度膽固醇過高的問題 (LDL-C=160、HDL-C=46.5)，但看診時媽媽忘了告訴醫師她半年多前才改吃蛋奶素、不吃肉類，只說她吃蛋奶素。不知道是否因為如此，所以醫師請媽媽用吃蛋黃的方式來改善，並說3個月後看檢查結果如何再決定是否開藥。

只是，我們搜尋網路上許多降低低密度膽固醇的文章，大都說要少吃蛋黃，這讓媽媽感到很困惑，到底蛋黃該怎麼吃、吃多少量才比較合適？另外，媽媽往後的飲食是否也適用葷食者降低低密度膽固醇的飲食原則，像是：少吃飽和脂肪酸及膽固醇含量高的食物、多攝取富含高纖維質食物，還是有其他需要注意的地方呢？

再請營養師解答，謝謝您。

elaine，30~39歲女性，詢問日期：2020/07/16

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

您好!
關於低密度膽固醇高的問題，目前越來越多研究顯示，蛋黃不是造成血膽固醇高的主要原因，血中的膽固醇大部分是由體內製造的，而飲食中的飽和脂肪酸則會造成體內膽固醇增加，故飲食中應該要限制的是飽和脂肪酸的食物，不是蛋黃。
那奶蛋素食者食物中含飽和脂肪酸食物有哪些呢?例如食物烹調用的油脂例如椰子油、棕梠油、奶油、酥油等。蛋糕麵包餅乾等烘培食物也含許多飽和脂肪。
另外，您提及的高纖維質食物，除了由蔬菜水果補充纖維質之外，也需要由主食中增加糙米飯五穀飯燕麥等來補充膳食纖維，總熱量及體重的控制也很重要，降低體重也能夠幫助膽固醇降低。
至於蛋黃怎麼吃呢?建議在膽固醇這麼高的狀況之下，蛋黃也是可以攝取的，此時可以一日1-2個為主，食物也是建議多樣均衡的補充，素食可以補充蛋白質的來源可以以豆腐豆干豆花等來多補充，另外毛豆也是一個高蛋白質含纖維的好食材。
除了飲食控制，運動也是很重要的一環，其實膽固醇是細胞合成重要的原料，只是要適當的補充合宜的營養素及運動，多喝開水，才能避免膽固醇走向對健康不好的影響。

祝您平安健康

以上由衛生福利部南投醫院營養師回覆

回覆日期：2020/07/16
資料來源：台灣e院 - 吃蛋奶素該如何降低低密度膽固醇

彙整補充說明

您好！針對您媽媽的低密度膽固醇（LDL-C）過高的問題，我們可以從飲食和生活習慣兩方面來進行調整，以幫助她降低膽固醇水平。

首先，關於蛋黃的攝取，過去的研究顯示，蛋黃的膽固醇含量確實較高，但最新的研究指出，對於大多數人來說，飲食中的膽固醇對血液膽固醇的影響並不如預期那麼大。
人體大約80%的膽固醇是由肝臟自行合成的，只有約20%來自飲食。
因此，對於蛋奶素者來說，適量攝取蛋黃是可以的。
建議您媽媽每天攝取1-2個蛋黃，這樣可以在不過量的情況下，獲得蛋黃中的營養成分，如維生素D和膽鹼。

接下來，針對飲食的調整，蛋奶素者可以遵循一些通用的飲食原則來降低低密度膽固醇。
以下是幾個建議：
1. 減少飽和脂肪酸的攝取：這類脂肪主要來自動物性食物，如奶油、全脂乳製品、椰子油和棕櫚油等。
建議選擇低脂或無脂的乳製品，並使用植物油（如橄欖油或菜籽油）來替代。

2. 增加膳食纖維的攝取：高纖維食物有助於降低膽固醇，建議多攝取全穀類（如燕麥、糙米）、豆類（如黑豆、紅豆）、蔬菜和水果。
這些食物不僅能提供纖維，還能增加飽足感，幫助控制體重。

3. 選擇健康的脂肪：攝取富含單元不飽和脂肪酸的食物，如堅果、種子和酪梨，這些食物有助於提高高密度脂蛋白（HDL-C），即「好膽固醇」。

4. 保持均衡的飲食：確保飲食多樣化，攝取各種不同的食物，以獲得全面的營養素。
這包括蛋白質來源的多樣性，如豆腐、豆漿、豆花等。

5. 控制總熱量攝取：過重或肥胖會影響膽固醇水平，因此控制體重也是重要的一環。
建議定期運動，增加有氧運動的時間，每週至少150分鐘的中等強度運動。

6. 定期檢查：建議每三個月檢查一次膽固醇水平，根據檢查結果調整飲食和生活方式。

最後，關於保健食品的使用，若您媽媽有服用任何補充劑，建議在醫師或營養師的指導下進行，避免過量攝取某些營養素。

總結來說，透過調整飲食習慣和生活方式，蛋奶素者同樣可以有效降低低密度膽固醇。
希望這些建議能對您媽媽的健康有所幫助，祝她早日恢復健康！