失去現實感與解離：相似之處及可能後果-精神科

我覺得怪怪的？

1.解離跟失去現實感一樣嗎?
2.失去現實感的感覺是不是向在做夢?
3.如果第2個成立，那我6年前就有，會不會怎樣?

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2020/07/22

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

1. 解離和失去現實感不同，但常常會相互伴隨。
2. 解離比較像是對自己的身體、經歷、記憶和思想產生疏離感，失去現實感是指對周圍環境產生疏離感，而導致言行失序，兩個有點不一樣，跟作夢也不太類似。
3. 如果症狀沒有持續出現，沒有嚴重到影響生活、學業或人際關係的話，應該是沒什麼問題，但相反地如果影響到生活的話，建議至身心科門診就醫。

希望有回答到你的問題 :)

回覆日期：2020/07/22
資料來源：台灣e院 - 我覺得怪怪的

彙整補充說明

失去現實感與解離是兩個在心理學和精神醫學中常被提及的概念，雖然它們有一些相似之處，但實際上是不同的現象。

1. 解離與失去現實感的區別：
解離是一種心理防衛機制，通常發生在個體面對極度壓力或創傷時。
它可以表現為對自我、記憶或周圍環境的疏離感。
解離的症狀可能包括失去對自己身份的感覺、記憶的缺失或對周圍環境的感知變得模糊。
失去現實感則是指對現實世界的感知出現障礙，個體可能會感到周圍的事物不真實，或是自己與周圍環境之間的聯繫變得薄弱。
雖然這兩者都涉及到感知的扭曲，但解離更強調的是內心的疏離，而失去現實感則更關注外部世界的感知。

2. 失去現實感是否像在做夢：
失去現實感的感覺確實有時候會讓人聯想到做夢的狀態。
在做夢時，個體的意識與現實世界的聯繫減弱，可能會經歷奇異的情境或不合邏輯的事件。
類似地，失去現實感時，個體可能會感到周圍的事物不真實，或是自己像是觀察者，而非參與者。
然而，這兩者之間的差異在於，做夢是一種自然的睡眠現象，而失去現實感則可能是由於心理壓力、焦慮或其他精神健康問題引起的。

3. 如果第2個成立，會有什麼影響：
如果您在六年前就經歷過失去現實感的感覺，這並不一定意味著您會有嚴重的心理健康問題。
許多人在生活中會經歷短暫的失去現實感，這可能是由於壓力、焦慮或疲勞等因素引起的。
如果這種感覺是偶爾出現且不影響您的日常生活，那麼通常不需要過度擔心。
然而，如果這種感覺持續存在，並且影響到您的生活、學業或人際關係，那麼建議尋求專業的心理諮詢或醫療幫助。

在醫學上，失去現實感和解離都可能是某些精神健康狀況的症狀，例如焦慮症、創傷後壓力症候群（PTSD）或抑鬱症等。
因此，若您發現自己經常有這樣的感覺，或伴隨著其他情緒或行為的改變，建議您尋求專業的心理健康評估，以便獲得適當的支持和治療。
心理治療、認知行為療法等方法可以幫助您更好地理解和處理這些感受，並改善您的心理健康狀態。