精神科焦慮引發身體症狀:如何分辨生理與心理因素?-精神科

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慮病焦慮很嚴重?


醫生您好不知道從什麼時候開始好像在等待讀大學期間太閒原本就很愛亂想的我更加焦慮1.有時候看到新聞報導有什麼癌症我就開始懷疑自己有同樣癌症 還會覺得我看到這篇報導是不是老天要提醒我什麼甚至看著那些症狀過不久身體也會慢慢浮現更加不安 不只對自己也會對家人他們只是小症狀我都會往癌症去想2.還有長了淋巴結看過醫生是說面部炎症引起的我還會想醫生會不會誤診其實是淋巴癌!現在又長了顆大概綠豆大小的淋巴結我其實心裡知道是一樣原因引起 但我還是一直很焦慮3..最近非常困擾就是胃痛(有時還會背痛)聽到朋友的同學得了胃癌我很訝異這個年紀居然會得這癌症一直上網查胃癌症狀慢慢我也開始會胃痛 出現一樣症狀 甚至會一直去壓劍突(心窩)那裡用力按壓會疼痛 三不五時一直壓它有種悶痛感!之後會越壓越痛 !我甚至會去按壓朋友同樣位置問他們會不會痛如果我得到的答案是 「不會」我又開始心急為什麼我會痛 。
但我發現如果我集中精神跟別人聊天時或專注在某件事物上就不痛了請問醫生我這是心理影響生理嗎?
一直想就會痛不去想就不痛了


CC,10~19歲女性,詢問日期:2020/08/29

黃孝先 醫師回覆-精神科


DEAR CC你好,首先依照你的年紀,和描述的症狀,癌症的風險相當低,不用太擔心。
但關鍵還是在於焦慮症狀有時候不是依靠理智就能夠放心,你會不自覺的擔心,並且想到萬一"壞"的結果,也會不自覺地去找尋身體是否有異常的症狀。
不曉得是否生活上有顯著的壓力事件?許多臨床狀況,一開始是來自於生活壓力(心理),但漸漸地影響到了生理狀況(如我先前提到的血清素偏低),又近一步的讓人更容易產生焦慮感,影響自律神經。
你的焦慮症狀蠻典型的,建議你前往身心科評估給予適當的藥物及心理治療來達到改善,祝福你~

回覆日期:2020/08/29

彙整補充說明


您好!您所描述的情況非常典型,顯示出焦慮對身體和心理的影響。
焦慮症狀常常會引發一系列的生理反應,這些反應有時候會讓人感到困惑,因為它們可能看起來像是身體的疾病,但實際上卻是由心理因素引起的。

首先,焦慮本身會影響自律神經系統,這是控制我們身體許多自動功能的系統,包括心跳、呼吸、消化等。
當您感到焦慮時,身體會釋放壓力荷爾蒙(如腎上腺素),這可能導致心跳加速、呼吸急促、肌肉緊張等生理反應。
這些反應可能會讓您感覺到胸悶、胃痛、甚至是手抖等症狀。

您提到的對癌症的過度擔憂,這在心理學上被稱為「健康焦慮症」或「疾病焦慮症」,這是一種對健康狀況過度擔心的情況。
這種情況下,您可能會對身體的正常變化過度解讀,並將其視為潛在的疾病徵兆。
這種思維模式會加劇焦慮,並可能導致身體出現更多的症狀。

關於您提到的淋巴結和胃痛,這些症狀在焦慮的情況下也可能被放大。
當您專注於某個身體部位時,您的注意力會使得該部位的感覺變得更加敏感,這就是為什麼在與他人交談或專注於其他事物時,您會感覺不痛的原因。
這是一種心理影響生理的現象,稱為「注意力偏向」,即當您將注意力轉移到其他事物上時,身體的感覺會減弱。

要分辨生理與心理因素,建議您可以考慮以下幾點:
1. 症狀的持續性與變化:如果症狀在放鬆或專注於其他事物時減輕,這可能是心理因素的影響。
如果症狀持續存在且不隨情緒變化,則可能需要進一步的醫學評估。

2. 醫學檢查:如果您已經進行過多項檢查且結果正常,這通常是心理因素的指標。
醫生的診斷和建議是非常重要的,若有疑慮,您可以尋求第二意見。

3. 情緒狀態:焦慮、恐懼、壓力等情緒狀態會直接影響身體感受。
若您在情緒低落或焦慮時,身體症狀會加重,這也是心理因素的表現。

4. 尋求專業幫助:如果您感到困擾,建議尋求心理健康專業人士的幫助。
心理治療(如認知行為療法)可以幫助您理解和調整這些思維模式,並學習應對焦慮的技巧。

最後,請記得,焦慮是可以治療的,透過適當的支持和治療,您可以改善目前的狀況,恢復身心健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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