精神科焦慮引發身體症狀：如何分辨生理與心理因素？-精神科

慮病焦慮很嚴重？

醫生您好
不知道從什麼時候開始好像在等待讀大學期間太閒原本就很愛亂想的我更加焦慮
1.有時候看到新聞報導有什麼癌症我就開始懷疑自己有同樣癌症還會覺得我看到這篇報導是不是老天要提醒我什麼甚至看著那些症狀過不久身體也會慢慢浮現更加不安不只對自己也會對家人他們只是小症狀我都會往癌症去想

2.還有長了淋巴結看過醫生是說面部炎症引起的我還會想醫生會不會誤診其實是淋巴癌！現在又長了顆大概綠豆大小的淋巴結我其實心裡知道是一樣原因引起但我還是一直很焦慮

3..最近非常困擾就是胃痛（有時還會背痛）聽到朋友的同學得了胃癌我很訝異這個年紀居然會得這癌症一直上網查胃癌症狀慢慢我也開始會胃痛出現一樣症狀甚至會一直去壓劍突（心窩）那裡用力按壓會疼痛三不五時一直壓它有種悶痛感！之後會越壓越痛！我甚至會去按壓朋友同樣位置問他們會不會痛如果我得到的答案是「不會」我又開始心急為什麼我會痛。但我發現如果我集中精神跟別人聊天時或專注在某件事物上就不痛了

請問醫生我這是心理影響生理嗎？一直想就會痛不去想就不痛了

CC，10~19歲女性，詢問日期：2020/08/29

黃孝先醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：雙悅身心診所精神科主治醫師

DEAR CC
你好，首先依照你的年紀，和描述的症狀，癌症的風險相當低，不用太擔心。但關鍵還是在於焦慮症狀有時候不是依靠理智就能夠放心，你會不自覺的擔心，並且想到萬一"壞"的結果，也會不自覺地去找尋身體是否有異常的症狀。不曉得是否生活上有顯著的壓力事件?許多臨床狀況，一開始是來自於生活壓力(心理)，但漸漸地影響到了生理狀況(如我先前提到的血清素偏低)，又近一步的讓人更容易產生焦慮感，影響自律神經。你的焦慮症狀蠻典型的，建議你前往身心科評估給予適當的藥物及心理治療來達到改善，祝福你~

回覆日期：2020/08/29
資料來源：台灣e院 - 慮病焦慮很嚴重

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的焦慮與身體症狀之間的關聯是非常明顯的。
焦慮症狀常常會引發或加重身體的不適，這是因為心理狀態與生理反應之間存在著密切的聯繫。
以下是一些關於如何分辨生理與心理因素的建議，以及一些可能的應對策略。

首先，焦慮症狀通常會引起一系列的身體反應，包括心跳加速、呼吸急促、肌肉緊張、胃腸不適等。
您提到的胃痛、背痛以及淋巴結的擔憂，可能都是焦慮引發的身體反應。
當您看到與癌症相關的新聞報導時，您的焦慮感會加劇，這可能導致您開始注意到自己身體的微小變化，並將其解讀為潛在的健康問題。
這種情況在心理學上被稱為「健康焦慮症」，即對健康狀況的過度擔憂。

其次，您提到的「專注於其他事物時不痛」的現象，顯示出心理因素對生理感受的影響。
當您專注於與他人交談或其他活動時，您的注意力轉移，焦慮感減輕，身體的不適感也隨之減少。
這表明，心理狀態確實可以影響生理感受，這是焦慮症的一個典型特徵。

要分辨生理與心理因素，您可以考慮以下幾點：
1. 症狀的持續性與變化：如果身體症狀在情緒波動時加重，或在放鬆時減輕，這可能是心理因素的影響。

2. 醫療檢查結果：如果經過醫生的檢查後，身體並無明顯的生理問題，那麼症狀可能與焦慮有關。

3. 自我觀察：記錄您的情緒狀態與身體症狀的關聯，這有助於您更清楚地了解何時何因引發不適。

針對您的情況，以下是一些可能的應對策略：
1. 尋求專業幫助：建議您尋求心理醫生或精神科醫師的協助，進行專業的評估與治療。
認知行為療法（CBT）對於焦慮症的治療效果良好，可以幫助您改變對健康的過度擔憂。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您減輕焦慮感，並改善身體的不適。

3. 保持健康的生活方式：均衡的飲食、適度的運動和充足的睡眠對於心理健康至關重要。
這些因素可以幫助您更好地應對焦慮。

4. 建立支持系統：與家人和朋友分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於減輕焦慮感也非常有幫助。

總之，焦慮症狀與身體不適之間的關聯是複雜的，但通過專業的評估與適當的應對策略，您可以有效地管理這些症狀，改善生活質量。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，祝您健康！