路易氏體失智症症狀?
網路查詢有多篇 每篇講的都有點不一樣 到底哪些症狀是路易氏體失智症的症狀?謝謝醫師解答
POPO346074,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/24
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:建議您可以先從吳瑞美教授的這一篇先著手。
http://www.pdcenterntuh.org.tw/UpLoad/F122015012716204432.pdf其中的節錄:路易氏體失智症(Diffuse Lewy body dementia, DLBD)的特徵是同時具有類似阿 茲海默氏症的失智表現,又合併巴金森病的 運動功能障礙;除認知功能障礙外,早期就 可能會伴隨身體僵硬、手抖、走路不穩、重 複地跌倒現象,其盛行率僅次於阿茲海默氏 症,是第二常見的退化性失智症。
DLBD主要的病理變化為患者大腦神經細胞 的細胞質內出現路易氏體不正常沉積。
路易 氏體是一種變性蛋白;也曾被發現廣泛地出 現在巴金森病患凋亡的多巴胺細胞中。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師 關心您
回覆日期:2020/09/24
彙整補充說明
路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies, DLB)是一種神經退化性疾病,主要特徵是認知功能的逐漸衰退,並伴隨著運動功能的障礙。
這種疾病的症狀多樣且複雜,通常會與阿茲海默氏症和巴金森病的症狀重疊,因此在診斷上可能會造成困難。
以下是路易氏體失智症的一些主要症狀:
1. 認知功能波動:患者的認知能力可能會有明顯的波動,這意味著他們的注意力和警覺性可能會在短時間內有顯著的變化。
這種波動可能會讓患者在某些時候表現得相對正常,而在其他時候則出現明顯的混亂或失憶。
2. 視幻覺:許多路易氏體失智症患者會經歷詳細且生動的視幻覺,這些幻覺通常是具體的形象,而非模糊的影像。
這些幻覺可能會讓患者感到困惑或恐懼。
3. 運動功能障礙:患者可能會出現巴金森病的症狀,如動作遲緩、肌肉僵硬、手抖和步態不穩等。
這些運動症狀通常在認知症狀出現之前或與之同時出現。
4. 快速眼動睡眠行為障礙(REM sleep behavior disorder):這是一種睡眠障礙,患者在快速眼動睡眠期間可能會出現劇烈的動作,甚至可能會夢話或夢中行動,這在路易氏體失智症患者中相對常見。
5. 自主神經系統功能障礙:患者可能會經歷如便秘、低血壓、尿失禁等自主神經系統的問題。
6. 情緒和行為變化:患者可能會出現焦慮、抑鬱或其他情緒問題,這些情緒變化可能會影響他們的日常生活。
7. 記憶障礙:雖然記憶障礙在路易氏體失智症中可能不如阿茲海默氏症那樣明顯,但隨著病情進展,患者的記憶力也會受到影響。
路易氏體失智症的診斷通常需要結合臨床症狀、病史和一些輔助檢查。
醫生可能會使用多巴胺受體掃描(如SPECT或PET)、心臟閃爍造影、腦部影像檢查(如CT或MRI)等來輔助診斷。
總之,路易氏體失智症的症狀多樣且複雜,患者可能會同時經歷認知、運動和情緒等多方面的問題。
因此,若懷疑自己或家人有此病症,建議儘早就醫,進行專業的評估和診斷,以便獲得適當的治療和支持。
希望這些資訊能幫助您更好地理解路易氏體失智症的症狀。
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