高中生因高考壓力引發焦慮恐慌症-精神科

焦慮恐慌症？

您好醫生，我是一名國三生，快要考高考因此最近壓力頗大。以前偶爾都會無預警地有一種不安的感覺，總覺得有些不祥的預感感覺很害怕，卻又不知道在害怕什麼，同時胸口刺痛不舒服，我和同學傾訴卻無法得到共鳴，但因為很快就沒事就怎麼注意。結果在昨天我在搭車時突然覺得很緊張很害怕，比以往的還要害怕，當時我呼吸短促，心口好像有東西壓著一樣，眼神恍惚好像快要控制不了自己，然後當天和家人吃火鍋時也很害怕會再發生，晚上更是突然驚醒呼吸短促，導致今天上課十分疲憊，不想說話，面對同學問候卻不敢真實回答，這情況是正常還是是得了恐慌症要看醫生呢？

王，10~19歲女性，詢問日期：2020/11/23

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

王同學妳好：
準備考試辛苦了！妳的情況與恐慌發作十分類似，這可能與妳準備考試壓力大有關係。然而，還有一些其他因素也會造成類似恐慌發作的症狀，必須仔細鑑別，例如服用過量的咖啡因、甲狀腺功能亢進、心律不整等，因此，建議妳可先於內科或家醫科進行初步的生理評估，若評估無明顯生理的疾病，那麼，可以再尋求精神科的協助。看醫生不代表就需要吃藥，況且妳年紀那麼輕，醫生對於用藥會更為謹慎。若症狀較輕微，可以先做心理治療；若症狀持續且變嚴重，可再考慮是否用藥。一般來說，恐慌症經過治療後都可以獲得顯著的改善甚至痊癒的。祝考試順利、早日康復！

回覆日期：2020/11/23
資料來源：台灣e院 - 焦慮恐慌症

彙整補充說明

您好！首先，您所描述的情況非常常見，尤其是在面對重大考試壓力的時候。
許多學生在考試期間會感受到焦慮、緊張，甚至出現恐慌發作的症狀。
根據您的描述，您經歷了無預警的焦慮感、胸口不適、呼吸短促、心情低落等情況，這些都可能是焦慮症或恐慌症的表現。

焦慮症是一種常見的心理健康問題，特別是在青少年中。
它可能表現為持續的擔憂、緊張、恐懼感，甚至身體上的不適，如心跳加速、呼吸困難等。
恐慌症則是一種更為劇烈的焦慮反應，通常伴隨著突發的恐慌發作，讓人感覺像是要失去控制或面臨生命危險。
您提到的症狀，如心口壓迫感、呼吸短促、眼神恍惚等，都符合恐慌發作的特徵。

在這種情況下，尋求專業的醫療協助是非常重要的。
建議您可以先去內科或家醫科進行初步的生理評估，以排除其他可能的身體問題，例如心臟疾病或甲狀腺功能異常等。
如果生理檢查結果正常，再考慮尋求精神科的幫助。
醫生會根據您的具體情況，提供適合的治療方案，這可能包括心理治療、藥物治療或兩者結合。

心理治療，特別是認知行為療法（CBT），對於焦慮症和恐慌症的治療效果良好。
這種療法幫助患者識別和改變負面的思維模式，並學習應對焦慮的技巧。
藥物治療方面，醫生會根據您的年齡和症狀的嚴重程度，謹慎選擇合適的藥物。

除了專業的治療，您也可以嘗試一些自我調適的方法來減輕焦慮感。
例如，保持規律的作息時間，確保充足的睡眠；進行適度的運動，如散步、瑜伽等，這些都有助於釋放壓力；學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這些都能幫助您在焦慮發作時更好地控制情緒。

最後，與家人和朋友保持良好的溝通也非常重要。
即使他們無法完全理解您的感受，分享您的經歷仍然能讓您感到支持和理解。
記住，尋求幫助並不代表您弱，而是勇敢面對自己的挑戰。

祝您早日康復，考試順利！如果有任何進一步的問題或需要，隨時可以再詢問。