覺得自己好髒2？
林醫師：謝謝你這麼有耐心的回覆我問題，真的非常感謝你，另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了？
這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症，看身心科真的對我有幫助嗎？
其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世，會想要去看身心科但是聽說如果一旦判定精神有問題很多保險就會拒保，我還有想要買一些保險，所以才遲遲沒去看醫生，但是內心真的快承受不住，還有什麼其它方式可以幫助我嗎？
真的好無助😭😭😭再次謝謝林醫師。
小魚，30~39歲女性，詢問日期：2021/01/07
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好：如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗，且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕，那麼，妳的情況很有可能是強迫症。
當然，確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。
如果妳擔心保險的問題的話，可以先去了解妳想要保的保險，其要保書中是否需要告知有「精神疾病」或「精神官能症」。
所謂的精神疾病包括「精神官能症」以及「精神病」等，強迫症、憂鬱症、焦慮症都屬於「精神官能症」，思覺失調症、躁鬱症、妄想症則是屬於「精神病」。
如果要保書當中有要求要告知是否有「精神疾病」或「精神官能症」的話，那麼強迫症或焦慮症就包括在裡面，需要告知保險公司；但若要保書當中要求要告知的是「精神病」的話，那麼由於強迫症和焦慮症都屬於「精神官能症」而非「精神病」，因此不需要告知保險公司。
此外，保險通常都有等待期，在保了之後一個月以後被診斷的疾病才會理賠，若妳要就醫的話需要注意到這個。
總結來說，如果妳的要保書當中要求要告知的是「精神疾病」或「精神官能症」的話，那妳就只能先保了之後，等到等待期過了再去就醫；但若妳的要保書當中要求要告知的是「精神病」的話，那麼妳只要有需要就可以去就醫，且無須告知保險公司。
不過，若妳的情況真的讓妳難以忍受，甚至到有輕生的念頭的話，建議妳還是先就醫為宜，以避免情況惡化。
祝平安喜樂。
回覆日期：2021/01/07
彙整補充說明
感謝您分享您的困擾，從您的描述中可以看出，您對於潔淨的過度關注以及對髒汙的強烈恐懼，可能是強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）的表現。
強迫症是一種常見的心理健康問題，患者通常會經歷持續的、侵入性的想法（強迫思維）以及重複的行為（強迫行為），這些行為通常是為了減輕焦慮或不安。
您提到的情況，例如反覆清洗手、對於環境的過度擔憂、以及對於髒汙的強烈反感，都是強迫症的典型症狀。
這些行為不僅影響了您的日常生活，還造成了心理上的極大壓力，讓您感到無法承受。
這種情況如果不加以處理，可能會進一步惡化，影響到您的工作、人際關係及整體生活質量。
至於您提到的心理疾病是否會影響保險，這確實是一個需要考慮的問題。
許多保險公司在保險條款中會要求投保人如實告知有關精神健康的歷史，尤其是精神官能症（如焦慮症、強迫症等）。
因此，您在考慮保險時，應該仔細閱讀相關條款，並在必要時諮詢專業的保險顧問。
然而，無論保險的考量如何，您的心理健康是最重要的。
如果您感到內心的痛苦已經影響到您的生活，建議您尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的幫助。
專業的醫療人員可以提供適當的診斷和治療方案，包括認知行為療法（CBT）和必要的藥物治療，這些方法對於強迫症的治療通常是有效的。
除了尋求專業幫助，您也可以考慮一些自我幫助的方法，例如：
1. 記錄情緒和行為：寫日記可以幫助您更清楚地了解自己的情緒波動和強迫行為，並找出觸發這些行為的原因。
2. 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些方法可以幫助減輕焦慮感。
3. 建立健康的生活習慣：保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善心理健康。
4. 尋找支持系統：與朋友或家人分享您的感受，尋求他們的理解和支持，這對於減輕心理壓力非常重要。
5. 逐步面對恐懼：可以嘗試逐步面對您所害怕的情境，這樣可以幫助您逐漸適應並減少焦慮。
最後，請記住，尋求幫助並不是一件羞恥的事情，反而是勇敢的表現。
您的心理健康值得重視，及早尋求專業的幫助將有助於改善您的狀況，讓您能夠更好地面對生活中的挑戰。
希望您能夠早日找到合適的支持與幫助，祝您一切順利。
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