如何解決因頸椎壓迫神經造成的耳鳴問題？-神經外科

腦鳴諮詢？

我父親因於106..09月份頸椎456節壓迫神經造成肩頸背手肘痠麻痛，起先不明病因，急病亂投醫，有介紹針灸、電療、拔罐等等，全都針對背部及手肘在醫，歷經近二個月毫無好轉，後經高醫神經外科主任X光、MRI等證實456節壓迫神經，目前經過復健牽引頸部，壓迫神經部分已痊癒，惟之前急病亂投醫之下又醫不好心理上造成恐慌症(心跳都一百多下)，從此伴隨耳鳴至今，雖已看診過身心科、神經內科、耳鼻喉科等等，藥吃了很多種，耳鳴仍無法改善，甚至鳴聲有越來越嚴重趨勢，造成每晚需服用身心科所開立的助眠劑(治療癲癇用藥)多粒，才能入眠，惟睡醒眼睛一張開，鳴聲就在耳邊及腦中環繞，可說苦不堪言
想請問還有那些檢查能夠進行的呢？

蔡先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/02/09

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

耳鳴問題建議還是耳鼻喉科及神經內科門診治療，我目前也想不到還有甚麼方法及檢查好做。

回覆日期：2021/02/09
資料來源：台灣e院 - 腦鳴諮詢

彙整補充說明

針對您父親因頸椎壓迫神經所引起的耳鳴問題，首先要了解耳鳴的成因及其與頸椎的關聯。
耳鳴是一種主觀的聽覺現象，患者常常感受到耳朵內部或頭部有聲音，但這些聲音並不存在於外界。
耳鳴的成因多樣，可能與聽覺系統的問題、神經系統的異常、心理因素等有關。

在您父親的情況中，頸椎456節的壓迫神經已經經過治療並有所改善，但耳鳴的持續存在可能與以下幾個因素有關：
1. 神經系統的影響：頸椎的壓迫可能對神經系統造成影響，導致耳鳴的產生。
即使壓迫已經解除，神經系統的恢復可能需要時間，且在此過程中，耳鳴可能會持續存在。

2. 心理因素：您提到因急病亂投醫而造成的恐慌症，這可能進一步加劇耳鳴的感受。
焦慮和壓力常常會使耳鳴的症狀變得更加明顯，因為焦慮會使大腦對耳鳴的注意力增強。

3. 血液循環問題：頸部的緊繃或血液循環不良也可能導致耳鳴，尤其是在長期不良姿勢或缺乏運動的情況下。

針對耳鳴的治療，建議可以考慮以下幾個方向：
1. 持續的復健治療：雖然頸椎的壓迫已經改善，但持續的物理治療和復健可以幫助改善頸部的肌肉緊張，促進血液循環，進而可能減輕耳鳴的症狀。

2. 心理治療：考慮尋求心理諮詢或行為治療，特別是針對焦慮和恐慌症的治療。
這可以幫助您父親學習如何管理焦慮，減少耳鳴的影響。

3. 耳鼻喉科的進一步檢查：如果耳鳴持續且影響生活品質，建議再次就診耳鼻喉科，進行更詳細的聽力檢查或其他相關檢查，如耳內壓測試、平衡功能測試等，以排除其他可能的耳部問題。

4. 藥物調整：與醫師討論目前使用的藥物，特別是助眠劑的使用，因為某些藥物可能會對耳鳴有影響。
醫師可能會根據情況調整用藥。

5. 生活方式的調整：鼓勵您父親進行適度的運動，保持良好的作息，避免長時間低頭或保持同一姿勢，這些都有助於改善頸部的狀況及耳鳴。

總之，耳鳴的治療通常需要多方面的考量，並且可能需要時間來觀察效果。
建議您與醫療團隊密切合作，根據您父親的具體情況制定個性化的治療計畫。
希望您父親能夠早日改善耳鳴的困擾，恢復正常的生活品質。