如何解決因頸椎壓迫神經造成的耳鳴問題?-神經外科

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腦鳴諮詢?


我父親因於106..09月份頸椎456節壓迫神經造成肩頸背手肘痠麻痛,起先不明病因,急病亂投醫,有介紹針灸、電療、拔罐等等,全都針對背部及手肘在醫,歷經近二個月毫無好轉,後經高醫神經外科主任X光、MRI等證實456節壓迫神經,目前經過復健牽引頸部,壓迫神經部分已痊癒,惟之前急病亂投醫之下又醫不好心理上造成恐慌症(心跳都一百多下),從此伴隨耳鳴至今,雖已看診過身心科、神經內科、耳鼻喉科等等,藥吃了很多種,耳鳴仍無法改善,甚至鳴聲有越來越嚴重趨勢,造成每晚需服用身心科所開立的助眠劑(治療癲癇用藥)多粒,才能入眠,惟睡醒眼睛一張開,鳴聲就在耳邊及腦中環繞,可說苦不堪言想請問還有那些檢查能夠進行的呢?



蔡先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/02/09

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


耳鳴問題建議還是耳鼻喉科及神經內科門診治療,我目前也想不到還有甚麼方法及檢查好做。



回覆日期:2021/02/09

彙整補充說明


針對您父親因頸椎壓迫神經所引起的耳鳴問題,首先要了解耳鳴的成因及其與頸椎的關聯。
耳鳴是一種主觀的聽覺現象,通常是由於耳朵內部的問題、神經系統的異常或其他身體狀況所引起的。
頸椎的問題,特別是頸椎壓迫神經,可能會影響到耳朵的功能,導致耳鳴的發生。

在您父親的情況中,頸椎456節的壓迫神經已經經過治療並有所改善,但耳鳴的持續存在可能與以下幾個因素有關:
1. 神經系統的影響:頸椎的問題可能會影響到與耳朵相關的神經,特別是顳顎關節及其周圍的肌肉緊張,這可能會導致耳鳴的加劇。

2. 心理因素:由於長期的疼痛和不適,您父親可能出現焦慮或恐慌症狀,這些心理因素也可能加重耳鳴的感受。
焦慮和壓力會影響神經系統的功能,進而影響耳鳴的感知。

3. 耳部健康狀況:雖然耳鼻喉科已經檢查過耳朵的健康狀況,但仍建議定期進行耳部檢查,確保沒有其他潛在的耳部疾病,如耳咽管功能不全或內耳問題。

針對耳鳴的改善,以下是一些建議:
1. 持續的復健治療:建議繼續進行復健治療,特別是針對頸部的肌肉放鬆和姿勢調整。
物理治療師可以幫助設計針對性的運動計劃,以減少頸部的緊張和壓力。

2. 心理輔導:考慮尋求心理健康專業人士的幫助,進行認知行為療法(CBT)等治療,這可以幫助您父親學習如何應對焦慮和恐慌,並可能減輕耳鳴的影響。

3. 耳鳴管理:耳鳴的管理可以包括使用耳鳴掩蔽器或白噪音機,這些設備可以幫助減少耳鳴的感知,並改善睡眠質量。

4. 藥物調整:如果目前的助眠劑對耳鳴的影響不佳,建議與醫生討論是否需要調整藥物或尋找其他治療選擇。

5. 進一步檢查:如有必要,可以考慮進一步的檢查,例如頸動脈超音波或神經傳導檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,耳鳴的治療通常需要時間和耐心,建議您父親保持積極的心態,並與醫療團隊密切合作,尋找最適合他的治療方案。
希望這些建議能對您父親的情況有所幫助,並祝他早日康復。

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