強迫思考、焦慮與聯想:如何應對精神科問題?-精神科

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強迫思考 焦慮 聯想?


醫師您好,不好意思我下述會有點長,麻煩您了。
其實我一直都知道我有強迫症,我沒有看過醫生,從國小開始就有了,起起伏伏的,但最近真的令我很困擾。
我覺得已經不是只有強迫症而已了。
1.我會因為一點小事就去無限聯想後果,聯想的終點幾乎都是關於他人的生死,所以我會非常焦慮害怕。
2.最近不知道為什麼,常常在心裡想像有人被我傷害的景象(對象不特定,認識不認識都有),明知道只是想像不會發生(而且越不想想到就越會想到),但我還是很害怕他們在現實中真的出事情。
3.於是結合第1點和第2點,就是我最近遇到的焦慮...即使很蠢我知道但我還是希望有人能聽我說說。
就像上面所說我的腦海常常會突然出現攻擊人的畫面,但其實過不久我就不會那麼焦慮,但就在我想像攻擊那位同學之後,他就接二連三發生一些有點不愉快的事,然後我就開始聯想會不會是我的關係(我腦中傷害過的人都會發生不好的事),但我還是很努力找出口解決焦慮,例如說服自己並沒有超能力,或是回想以前被我在腦中傷害過的人有沒有發生什麼事等等(有些根本是不認識的人,我無法確定),找尋違逆我想法的例證,再來就是用理論說服,例如他原本其實就會發生那些事情然後剛好我跟他很常在一起當然會知道他最近發生了什麼事,想一想就會好一點但好希望有個一勞永逸的好方法解決我的問題。
謝謝醫師願意看到這裡。
謝謝您



S,10~19歲女性,詢問日期:2021/03/02

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友 妳好:如果真的很困擾影響生活,還是建議就醫接受藥物或心理治療喔!吳恩亮醫師



回覆日期:2021/03/02

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷和困擾。
從您所描述的情況來看,您可能正面臨強迫症(OCD)和焦慮症的挑戰。
這些症狀不僅影響了您的日常生活,還讓您感到極大的焦慮和不安。
以下是一些應對這些問題的建議,並希望能對您有所幫助。

首先,強迫思考和焦慮的根源往往來自於對某些情境的過度擔憂。
您提到的無限聯想和對他人安全的焦慮,這些都是強迫症的一部分。
強迫症患者常常會出現不受控制的想法,這些想法可能是對某些情況的過度反應。
您提到的想像傷害他人的情景,雖然您知道這些只是想像,但這種想法卻會引發強烈的焦慮感。
這種情況在心理學上被稱為「強迫性思維」,它並不代表您真的想要傷害他人,而是您內心深處對於控制和安全感的渴望。

對於這些強迫性思維,建議您可以嘗試以下幾種方法來應對:
1. 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方法,特別適用於強迫症和焦慮症。
透過與專業心理師的合作,您可以學習如何識別和挑戰那些不合理的思維模式,並逐步減少對這些思維的反應。

2. 暴露與反應預防(ERP):這是CBT的一個重要組成部分,旨在幫助您面對那些引發焦慮的情境,而不是逃避它們。
透過逐步暴露於這些情境中,您可以學會不再對這些思維做出反應,從而減少焦慮感。

3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您在感到焦慮時平靜下來。
這些技巧能夠幫助您減少身體的緊張感,並提高對焦慮的耐受度。

4. 尋求專業幫助:如果您覺得自己的情況已經影響到日常生活,建議您尋求專業的心理醫生或精神科醫師的幫助。
他們可以根據您的具體情況提供適合的治療方案,包括藥物治療和心理治療。

5. 自我教育:了解強迫症和焦慮症的相關知識,能夠幫助您更好地理解自己的情況,並減少對這些症狀的恐懼感。
許多患者發現,當他們了解自己的病症後,能夠更有效地應對。

最後,請記住,這些思維和感受並不代表您的真實意圖或性格。
強迫思維是許多人都會經歷的現象,並不意味著您有能力去影響他人的命運。
透過適當的治療和支持,您可以學會更好地管理這些思維,並逐步恢復正常的生活。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,找到內心的平靜!

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