自言自語是否為精神疾病？-精神科

自言自語的毛病？

本身從小學時就會一個人自言自語，後來到21歲時應覺得自己情緒不穩而就醫，當時也詢詢問醫師不過當時並沒有說出是精神疾病。到現在也過了20年了，本身也沒有幻聽，但也變成了是習慣，吃思覺失調的藥也多年，看起來也無法不會自言自語，不知醫師你的看法呢？

不，40~49歲男性，詢問日期：2021/05/07

黃智佳醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

您好:
精神疾病的診斷，須多面向，甚至長期的觀察，非單一主訴可判別。

回覆日期：2021/05/07
資料來源：台灣e院 - 自言自語的毛病

彙整補充說明

自言自語在心理學和精神醫學中並不一定被視為精神疾病的標誌。
許多人在生活中會偶爾自言自語，這通常是一種自我調整情緒或思緒的方式。
根據您所描述的情況，您從小學時期就有自言自語的習慣，並且在21歲時因為情緒不穩而就醫，這顯示您對自己心理狀態的關注是正確的。

首先，自言自語本身並不等同於精神疾病。
許多心理健康專家認為，當自言自語的內容不涉及幻聽或妄想，且不影響到日常生活的功能時，這種行為可以被視為正常的心理現象。
自言自語可以幫助個人整理思緒、增強記憶或是釋放情緒，這在某些情況下是有益的。

然而，您提到自己已經習慣性地自言自語，並且長期服用思覺失調的藥物，這可能需要更深入的評估。
思覺失調（Schizophrenia）是一種嚴重的精神疾病，通常伴隨著幻聽、妄想、情感平坦等症狀。
如果您在服藥期間仍然感到情緒不穩，或自言自語的行為影響到您的社交生活或工作，建議您再次與精神科醫師進行詳細的討論。

在臨床上，醫師會根據多方面的評估來判斷一個人的精神狀態，包括病史、症狀的持續時間、對生活的影響程度等。
若自言自語的行為伴隨著情緒波動、焦慮、抑鬱或其他心理困擾，則可能需要進一步的心理治療或調整藥物治療。

此外，您提到的自言自語是否影響到與他人的互動也是一個重要的指標。
如果這種行為讓您感到孤獨或影響到人際關係，那麼尋求專業的心理諮詢可能會對您有所幫助。
心理治療可以幫助您更好地理解自己的情緒，並學習更有效的應對策略。

最後，建議您定期與您的醫師進行溝通，分享您的感受和擔憂，這樣可以幫助醫師更好地了解您的狀況，並提供適合的治療方案。
無論如何，保持開放的心態，積極參與自己的治療過程，都是促進心理健康的重要步驟。
希望您能夠找到適合自己的方法，改善情緒，提升生活質量。