這是強迫症嗎?
醫生您好!我有親戚(20歲)一直反覆確認她是不是她爸媽的親生孩子,和爸媽反覆確認身體的一些性狀是否有符合顯性隱性規則(有沒有酒窩之類的),即使確認過後獲得了平靜(本人當下都覺得安心快樂不會再有了)但還是再幾個小時之後重新陷入了新的擔心中,無限循環,明明覺得很痛苦很想掙脫,卻又逃脫不了,連帶著沒有食慾,睡眠品質也不好,卻又無法解脫。
據本人說法是會有新的想法不斷侵入腦中,就算她很不願意再繼續想也好不起來。
而當她自己的檢查結果有吻合她所期待的結果時便會一切正常,是很陽光的人,若檢查結果不合她意則是陷入低潮期。
親戚的爸媽在她小時候有帶她驗過DNA檢查,也有告訴她百分之百是親生的,理智上她懂,但依然很害怕擔心。
最近她又陷入了新的執著,她想起來小時候讀過的故事情節,有父母收養仇人的孩子長大,她開始擔心自己萬一發生這種事情怎麼辦,她會不會做出違反道德的事,自己都覺得想法很可笑卻又停不下擔心,開始反覆檢查出生證明文件等等,執著於字字句句來判斷文件的真偽性,有合她意便不再緊張。
她很難受很想趕快解脫,在這樣的狀況嚴重發作前,她很愛媽媽,也常常想著很願意付諸一切來保她媽媽一生平安,並不是感情不好的關係,這一連串擔心的開端源自於一次發現自己好像會捲舌而開始,而當下她確實在比較忙碌的狀態,沒有時間好好調整心情而大爆發,在這之前就有一些強迫思考及行為過,只是從來沒有這次這麼嚴重,之前是自己在心裡默默消化,而這次則有被她的家人發現異狀而開始她的反覆檢查之路。
我想請問我該如何幫助她?她該如何轉念?這是強迫症還是別的病的症狀?謝謝您!
小小,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/14
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:看來她受這種不舒服的頭所擾已經有一段時間了,確實有可能是強迫症的症狀,不過仍然需要當面評估才有辦法確定。
轉念的方法通常是利用轉移注意力的方式,將注意力轉移到她的興趣或其他她想完成的事。
如果她仍然十分困擾,建議可就醫尋求協助。
回覆日期:2021/05/14
彙整補充說明
您好!根據您描述的情況,您的親戚可能正經歷強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的症狀。
強迫症是一種焦慮障礙,患者會出現反覆的、不受控制的思維(強迫思考)和行為(強迫行為),這些思維和行為通常會導致顯著的焦慮和痛苦。
您提到的反覆確認自己是否是親生孩子、檢查身體特徵以及對出生證明的執著,都是典型的強迫思考和行為的表現。
首先,幫助她的第一步是提供情感支持。
讓她知道您關心她的感受,並且願意聆聽她的困擾。
這樣的支持能夠讓她感受到安全感,減少孤獨感。
您可以鼓勵她表達自己的情緒,並且告訴她這些想法並不是她的錯,而是病症所引起的。
其次,轉念的方法可以幫助她減少焦慮。
這些方法包括:
1. 注意力轉移:鼓勵她將注意力轉移到其他活動上,例如運動、閱讀或藝術創作。
這些活動能夠幫助她暫時擺脫強迫思考的困擾。
2. 正念冥想:教她一些簡單的正念冥想技巧,幫助她學會如何觀察自己的思緒,而不必立即反應。
這可以幫助她減少對強迫思考的反應。
3. 設定時間限制:如果她有強迫檢查的行為,可以嘗試設定一個時間限制,例如每次檢查不超過五分鐘,然後強迫自己停止。
4. 逐步暴露:這是一種心理治療技術,讓她逐步面對引發焦慮的情境,而不去執行強迫行為。
這需要專業的心理治療師指導,但您可以鼓勵她尋求這方面的幫助。
至於是否需要就醫,強迫症通常需要專業的心理治療和藥物治療相結合。
建議她尋求心理健康專業人士的幫助,進行詳細的評估和治療。
治療方法可能包括認知行為療法(CBT),特別是暴露與反應預防(ERP)療法,這對於強迫症患者非常有效。
如果她對目前的醫療資源感到不滿意,您可以鼓勵她尋找其他的心理醫生或心理治療師,並且在選擇醫生時,讓她參與討論,這樣她會感到更有掌控感和信任感。
最後,請記住,強迫症的治療需要時間和耐心,並且每個人的反應都不同。
持續的支持和理解對於她的康復過程至關重要。
希望這些建議能對您和您的親戚有所幫助,祝她早日康復!
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