如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？-神經內科

不寧腳症候群？

醫師你好
這陣子覺得睡覺或躺著時腳會有酸酸的感覺想動來動去，導致這幾天睡不好，上網發現說是不寧腿，但我作息跟平常一樣，沒有不良嗜好、也沒有任何疾病，就突然發生這種事，以下有這些問題
1.這該怎麼辦？
2.這要用藥物治療嗎？
謝謝

我沒有名字，10~19歲男性，詢問日期：2021/06/23

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您的年齡小於20歲。
不寧腿的發生機會較低。
發病的平均年齡為41歲。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大腦中多巴胺系統的功能低下有關（鐵為合成多巴胺的重要輔酶）。
20歲以前發病通常有家族病史。
此外，缺鐵、缺葉酸、鐵質代謝異常、貧血、猝睡症（narcolepsy）、糖尿病、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、、暫時性腦缺血、小腦運動失調症（cerebellar ataxia）、脊髓疾病、多發性神經性疾病等）有可能發生不寧腿。
此外，抽菸、喝酒、喝咖啡、或使某些藥物的使用（抗多巴胺藥物、抗憂鬱劑）也會引發不寧腿症候群。但有67%的患者發病原因不明。

不寧腿症候群的治療除了避免抽菸、喝酒、喝咖啡、補充鐵質等非藥物方式，在藥物方面主要是多巴胺促效劑、alpha2-delta部位鈣離子通道作用劑(如Lyrica®[pregabalin])、鴉片類止痛藥和安眠鎮靜藥物等。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。
請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/06/23
資料來源：台灣e院 - 不寧腳症候群

彙整補充說明

不寧腿症候群（Restless Legs Syndrome, RLS）是一種神經系統的疾病，主要表現為在靜止狀態下，尤其是在晚上或睡覺時，腿部會出現不適的感覺，通常伴隨著強烈的想要移動的衝動，這會導致患者的睡眠質量下降，甚至引發失眠。
根據您的描述，您在睡覺或躺著時感到腿部有酸酸的感覺，並且想要不斷移動，這確實符合不寧腿症候群的特徵。

1. 如何解決不寧腿症候群帶來的睡眠困擾？

首先，針對不寧腿症候群的症狀，您可以嘗試以下幾種方法來緩解：
- 改善生活習慣：保持規律的作息時間，避免過度疲勞，並確保每天有足夠的運動。
適度的運動可以幫助改善血液循環，減少不適感。

- 減少咖啡因和酒精攝取：這些物質可能會加重不寧腿的症狀，因此建議您在晚餐後避免攝取含有咖啡因的飲料和酒精。

- 熱敷或按摩：在睡前可以嘗試用熱水泡腳或進行腿部按摩，這樣可以放鬆肌肉，減少不適感。

- 補充營養：有研究指出，缺鐵可能與不寧腿症候群有關，因此可以考慮補充含鐵的食物，如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等，或在醫師的建議下補充鐵劑。

- 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減少焦慮和壓力，改善睡眠質量。

2. 這要用藥物治療嗎？

如果上述非藥物的治療方法無法有效改善您的症狀，則可能需要考慮藥物治療。
常見的藥物包括：
- 多巴胺促效劑：這類藥物可以改善多巴胺的功能，減少不寧腿的症狀，如普拉克索（Pramipexole）和羅匹尼羅（Ropinirole）。

- α2-δ鈣通道調節劑：如普瑞巴林（Pregabalin），這類藥物也被證實對不寧腿症候群有療效。

- 其他藥物：在某些情況下，醫生可能會考慮使用鴉片類止痛藥或安眠藥來幫助改善睡眠。

在開始任何藥物治療之前，建議您先諮詢專業的醫療人員，進行詳細的評估和診斷，以確定最適合您的治療方案。
由於不寧腿症候群的病因可能與多種因素有關，包括遺傳、營養缺乏、藥物影響等，因此專業的診斷和個別化的治療計劃是非常重要的。

最後，保持良好的心態和健康的生活方式是改善不寧腿症候群的關鍵。
希望這些建議能幫助您緩解症狀，改善睡眠質量。
如有進一步的問題，歡迎隨時詢問。
祝您健康！