肩膀發出聲響的原因及處理方法-復健科

肩膀容易發出聲響？

醫生您好：
我曾經因為兩邊肩膀和肩胛骨的地方疼痛到醫院檢查，當時檢查結果是發炎，做了6次復健，內容好像是短波+電療，一開始只有治療右邊，當時醫生覺得左邊發炎不明顯就只做單邊治療，後來是我中途回診要求連左邊也要治療，醫生才把電療改成左右兩肩，那時復健只剩下3次，復健完之後就不會痛了，醫生再度幫我檢查時左肩有啪一聲很響亮，醫生問我會不會痛當時我答不會，醫生也沒要求繼續復健，之後有一段時間我發現雖然平時不會痛但手臂轉動較大時還在會不舒服，但當時疫情爆發我也不敢再去醫院回診，現在手臂轉動時我都不敢一下動太大，雖然現在不會痛了但肩膀的骨頭變得容易有啪ㄧ聲的聲音（很大聲），左肩發生的機率比右肩高，請問這樣我還需要再看醫生或做復健嗎？還是有什麼辦法自己改善？

小玫，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/02

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

建議前往接受超音波檢查肌腱，以免有肌腱受傷情形，若無肌腱受傷，則可能是肩關節不穩定，建議加強肩膀肌力。

回覆日期：2021/08/02
資料來源：台灣e院 - 肩膀容易發出聲響

彙整補充說明

肩膀發出聲響的情況在臨床上並不少見，尤其是在經歷過肩部疼痛或發炎的患者中。
根據您的描述，您曾經因為肩膀和肩胛骨的疼痛而接受了復健治療，並且在治療後疼痛有所緩解，但現在仍然會聽到肩膀發出聲響，這可能與幾個因素有關。

首先，肩膀發出聲響的原因可能包括關節內的氣泡破裂、肌腱滑過骨頭時的摩擦聲，或是關節不穩定等。
當肩膀的肌肉或韌帶因為發炎或受傷而變得緊繃時，這些結構在活動時可能會發出聲音。
您提到的“啪”的聲音，若伴隨著不適或疼痛，則可能需要進一步檢查，但如果只是聲音而無其他症狀，通常不需過度擔心。

在您的情況中，因為您已經經歷過肩部的發炎並接受過治療，建議您可以考慮以下幾個步驟來改善目前的情況：
1. 自我觀察：持續觀察肩膀的狀況，特別是聲音出現的頻率和伴隨的感覺。
如果聲音伴隨著疼痛、腫脹或活動受限，則建議儘早就醫。

2. 進行適當的運動：可以考慮進行一些肩部的強化和柔軟運動，例如肩部的伸展運動和旋轉運動，這有助於增強肩部的穩定性和靈活性。
注意運動時要循序漸進，避免過度用力。

3. 熱敷與放鬆：在肩部感到緊繃或不適時，可以使用熱敷來放鬆肌肉，促進血液循環，這可能有助於減少不適感。

4. 尋求專業意見：如果在自我改善後，肩膀的聲音仍然持續，或是出現其他不適，建議您再次就醫，進行超音波或其他影像學檢查，以排除潛在的肌腱損傷或關節不穩定的情況。

5. 保持良好的姿勢：日常生活中，注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，這有助於減少肩部的負擔。

總之，肩膀發出聲響的情況在某些情況下是正常的，但如果伴隨其他不適或影響到日常生活，則應該尋求專業醫療的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！