安利錠及百憂解 藥物副作用諮詢?
吳醫師您好:本身強迫症已經罹患了七年了,好的時候幾乎沒有症狀,唯獨發作的時候會有惱人的強迫思考,吃的藥是百憂解20mg(原本一天四顆,前陣子狀況較好醫生調整為2顆)+鴻汶 安利錠10mg(每天半顆)想請教醫生,因為感覺我吃安利錠會變胖,雖然醫生跟我說這種藥已經是這類裡面比較不會變胖的了,但似乎在我身上,仍然會使我發胖...........(十幾歲剛發病的時候較嚴重,有規律地吃安利錠,直到大概1.2年後症狀好很多,安利錠停用過一陣子,後來強迫思考發作,吃回安利錠的時候發現有變胖的跡象,直到現在,安利錠過程中有斷斷續續的使用,每次開始使用,似乎都有發胖的跡象,導致我也蠻排斥那顆藥的......)1.想問醫生,請問像安利錠Aripiprazole這種藥物所引發的發胖,會像類固醇造成月亮臉以及水牛肩這樣的局部脂肪堆積嗎?還是只是純粹一般的增加體重而已呢?另外如果會發胖的人,停藥後會改善嗎?以及發胖程度是否跟劑量有關連呢?2.因為本人最近有在接觸健身,想說如果照上面的藥物影響發胖,是否仍然可經過鍛鍊和飲食控制,獲得精壯的身材呢?3.另外還想請教醫生,像我所使用的這兩種藥物,會引發男性女乳的問題嗎?機率高嗎?不好意思,問題有點多,在勞煩醫師有空的時候替我解惑一下,感謝!祝福吳醫師一切順心,平安~
保羅先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/08
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:1.想問醫生,請問像安利錠Aripiprazole這種藥物所引發的發胖,會像類固醇造成月亮臉以及水牛肩這樣的局部脂肪堆積嗎?還是只是純粹一般的增加體重而已呢?另外如果會發胖的人,停藥後會改善嗎?以及發胖程度是否跟劑量有關連呢?A:不會。
事實上體重增加非常罕見,要先考量自是不是吃太多,運動太少等造成。
如果是藥物造成的,停藥後當然會改善,如果沒改善,那應該是別的原因造成的。
如果是藥物造成的,那就和劑量有關連2.因為本人最近有在接觸健身,想說如果照上面的藥物影響發胖,是否仍然可經過鍛鍊和飲食控制,獲得精壯的身材呢?A:可以3.另外還想請教醫生,像我所使用的這兩種藥物,會引發男性女乳的問題嗎?機率高嗎?A: 沒聽過有這種問題。
吳恩亮醫師
回覆日期:2021/10/08
彙整補充說明
您好!感謝您提出這些問題,這些都是許多強迫症患者在治療過程中常見的疑慮。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。
1. 安利錠(Aripiprazole)與體重增加的關聯
安利錠是一種非典型抗精神病藥物,通常用於治療精神分裂症、雙相情感障礙及強迫症等。
相較於某些其他抗精神病藥物,安利錠的體重增加風險較低,但這並不代表所有人都不會發胖。
每個人的身體反應不同,您提到的發胖現象可能與個人的代謝、飲食習慣及運動量有關。
關於您提到的類固醇造成的局部脂肪堆積(如月亮臉、水牛肩),安利錠通常不會引起這種特定的脂肪分布變化。
體重增加多數是全身性的,而非局部的。
若您停藥後體重有改善,這可能是因為藥物的影響消失了,但如果體重仍然無法控制,則可能需要考慮其他因素,如飲食或生活方式的改變。
2. 健身與飲食控制
您提到最近開始接觸健身,這是一個非常好的選擇!透過適當的鍛鍊和飲食控制,您完全可以改善身體組成,獲得更健康的身材。
即使在服用藥物的情況下,持續的運動和均衡的飲食仍然是控制體重的有效方法。
建議您可以尋求專業的健身教練或營養師的指導,制定適合您的健身計畫和飲食方案。
3. 男性女乳的風險
關於安利錠和百憂解是否會引發男性女乳的問題,這是許多患者關心的副作用之一。
雖然這種情況在使用抗精神病藥物時有可能發生,但並不是所有人都會出現。
安利錠的副作用中,男性女乳的風險相對較低,但仍需注意。
如果您在服藥期間發現有相關症狀,建議及時與醫師討論。
總結
在治療強迫症的過程中,藥物的選擇和劑量調整非常重要。
每個人的反應不同,您可以與主治醫師密切溝通,根據自身的情況調整治療方案。
除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也是非常有效的輔助治療方式。
最後,保持良好的生活習慣,適度運動,均衡飲食,並與醫師保持良好的溝通,都是幫助您管理強迫症的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,生活愉快!
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