為什麼原本不會失眠服藥後停藥就失眠 ><?
之前服用樂穩 Lorazepam 0.5毫克三個多月停藥造成失眠停藥後已經失眠九個月多月入睡很快但2~3小時就會醒來之後睡回去都是淺眠越睡越累之前會服用的原因是醫生是說我胃痛是自律神經失調造成的我是胃痛才服用樂穩在服用樂穩之前我根本不會失眠我不知道要多久才能回復到以前?這期間換了一間診所試過很多非BZD的藥但效果都不佳原本醫生也不建議在吃回去BZD藥物但是他說我太痛苦就開著給我備用但我還是忍住沒吃到最後只用東健膜衣錠25毫克半顆我看了一些網路的資訊說停藥會造成後半部睡眠不佳也有可能持久性的可能數月或數年看到這個就不知道自己還能撐多久或是真的要吃回去樂穩或BZD的藥物?希望醫師能給我解答感激不盡
小程,30~39歲男性,詢問日期:2022/05/04
余權訓 醫師回覆-精神科
您好,根據您來信描述,您有胃痛、自律神經失調的狀況,曾經服用樂穩錠,後來停藥,目前還對睡眠問題感到困擾,擔心是停藥造成。
一般來說,若是在醫師的協助下,漸進式溫和調整藥物應該都會有不錯的效果。
自律神經失調與失眠是很常見的文明病,大部分的患者在規律就醫治療下症狀和生活都會有顯著改善,建議您到精神科門診和醫師討論,定期回診調整藥物,謝謝來信。
回覆日期:2022/05/04
彙整補充說明
停藥後的失眠問題,特別是因為長期使用安眠藥(如樂穩 Lorazepam)而產生的情況,確實是一個複雜且困擾的問題。
根據您的描述,您在停藥後已經經歷了九個月的失眠,這段時間內入睡雖然快速,但卻在2至3小時後醒來,且難以再入睡,這種情況可能與多種因素有關。
首先,長期使用安眠藥後,患者可能會出現所謂的「反彈性失眠」,這是指在停藥後,原本的失眠問題可能會加劇,甚至出現更嚴重的睡眠困擾。
這是因為身體已經適應了藥物的存在,突然停藥會導致神經系統的調整不及時,進而影響睡眠品質。
此外,您提到的自律神經失調和胃痛問題,也可能在一定程度上影響您的睡眠,因為焦慮和身體不適都會干擾正常的睡眠模式。
針對您的情況,以下是一些建議:
1. 尋求專業醫療協助:由於您已經停藥九個月,建議您再次諮詢精神科醫師或睡眠專科醫師,進行全面的評估。
醫生可能會根據您的具體情況,調整或更換目前的治療方案。
2. 考慮非藥物療法:除了藥物治療,許多患者發現認知行為療法(CBT)對於失眠有良好的效果。
這種療法可以幫助您改變對睡眠的認知和行為,減少對睡眠的焦慮,並改善睡眠習慣。
3. 保持規律的作息:建立固定的睡眠時間,並盡量在每天相同的時間上床睡覺和起床。
這有助於調整您的生物鐘,改善睡眠品質。
4. 改善睡眠環境:確保您的睡眠環境舒適,避免噪音和光線干擾,並保持適宜的室內溫度。
5. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些都有助於減輕焦慮,促進睡眠。
6. 飲食與生活方式:避免在睡前食用含有咖啡因的食物或飲料,並注意晚餐的時間和內容,避免過於油膩或刺激的食物。
7. 逐步減少藥物依賴:如果您考慮重新使用BZD類藥物,建議在醫師的指導下進行,並且要有計劃地逐步減少用量,以降低依賴性和戒斷症狀的風險。
最後,請記住,恢復正常的睡眠模式可能需要時間,並且每個人的情況都不同。
保持耐心,並持續與醫療專業人員保持聯繫,尋求他們的支持和建議。
希望您能早日找到適合自己的解決方案,改善睡眠品質,恢復健康的生活。
類似症狀問題與醫師回覆
如何解決安眠藥效結束後的失眠問題??
你好,我在五年前開始因憂鬱躁鬱症就診,目前晚上使用樂命達兩個,利服全大顆兩個,悠樂丁一個,贊安諾一個晚上約12-01點休息會在4-5點安眠藥藥效結束時醒來,並且難以重新入睡想詢問是否與藥物間的衝突相關亦或是是否有其他方式能穩定入睡備註:1....
林勉璋 醫師回覆-精神科
Rick你好:你目前服用的藥物並沒有彼此衝突的問題。要解決早醒的問題,需要了解你這樣的睡眠型態是從什麼時候開始的,是否跟藥物的變動有關?或者是最近生活有了什麼樣的變化,例如作息、壓力、飲食等?了解了原因之後才能決定治療的方式。若均無特殊的原...如何解決安眠藥效結束後的失眠問題?-點我查看詳細內容
停藥後失眠:如何解決??
之前服用樂穩 Lorazepam 0.5毫克三個多月停藥後已經失眠九個月多月入睡很快但2~3小時就會醒來之後睡回去都是淺眠越睡越累之前會服用醫生是說我自律神經失調造成的胃痛服用樂穩之前我根本不會失眠我不知道要多久才能回復到以前?這期間換了一...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.服用BZD的確有所謂的習慣性造成停藥後失眠的情況.多久可恢復因人因藥而異.不過你現在使用的思樂康25公絲藥物理論上是不會成癮的.既然他可助你的睡眠問題.等過一陣子睡眠更穩定之後再試著停此藥物應比停BZD藥物容易.也比較可能成功.解決你...停藥後失眠:如何解決?-點我查看詳細內容
失眠困擾:如何擺脫對安眠藥的依賴??
長其睡不著都要靠藥物才能入睡睡ㄌ之後ㄝ不能一覺到天量一婉都要起來幾次
孔繁鐘 醫師回覆-精神科
許多患者往往開始只是普通的失眠,接觸安眠藥後便無警覺的一直用了下來,等到成了癮卻又無法自拔。什麼原因讓他們上癮的呢?首先我們要了解安眠藥的一些特點:(1)反彈性焦慮及失眠:安眠藥的藥性過去後,患者常感覺比原先更為嚴重的焦慮及失眠,這在短效性...失眠困擾:如何擺脫對安眠藥的依賴?-點我查看詳細內容
失眠症狀改善中出現思緒混亂,是否應繼續服用藥物??
醫師您好,不好意思再次打擾了😅我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了,然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌,每到晚上12就精神很好,而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡有時不想睡,像昨天2/19時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好:謝謝您的提問,感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況,應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多,像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然,也有可能是安眠藥的劑量不足。因此,若您持續覺得夜間睡...失眠症狀改善中出現思緒混亂,是否應繼續服用藥物?-點我查看詳細內容
改善失眠困擾:除了抗焦慮藥還有其他方法嗎??
醫師您好我的睡眠品質都沒有很好,但上個月開始,幾乎天天都失眠,每到了晚上精神都非常的好,躺在床上躺了2小時仍睡不著,就會起來吃抗焦慮的藥,之後才會睡著,但睡著時,已經都凌晨好幾點了,持續了一個月都這樣,導致我身體非常不舒服,頭很暈,想請問要...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好如果您有時睡得好,有時睡不好,睡眠日誌是個有用的工具。每天紀載睡前做了哪些事、吃了哪些東西、幾點入睡、睡得如何、幾點醒來,白天的精神狀況如何。紀錄兩周之後,可以試著看看能否找出其中的規則,找出失眠的原因。一般而言,晚上避免食用含有咖啡因...改善失眠困擾:除了抗焦慮藥還有其他方法嗎?-點我查看詳細內容