胰臟炎可能性高嗎？常見症狀與檢查建議-肝膽腸胃科

胰臟問題？

醫生您好，高二的時候突然感覺上腹不知是否為胃痛(比較像是悶痛)，去掛了急診抽血發現白血球1W多，腹部X光說我肚子都是大便，但我沒有拉肚子或是想吐的症狀，打了點滴之後過了幾小時就好了，第二次高三發生的時候也是一樣的症狀然後過幾小時後就好，之後到了大學也發生了兩~三次都是一樣的症狀，有去照了胃鏡都很正常也沒有胃潰瘍，發生頻率不高1年可能不到一次，但症狀都是差不多的(有時候吃東西可以減緩)，去年底有照過超音波除了稍微脂肪肝之外都正常實在是很疑惑，想請問醫生胰臟炎的可能性高嗎?需不需要做檢查?

黃，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/28

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

不是胰臟炎，必要再回診即可。

回覆日期：2022/05/28
資料來源：台灣e院 - 胰臟問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在過去幾年中經歷了幾次上腹部的悶痛，並且在急診時檢查出白血球數量偏高，這可能表示身體有發炎的情況。
雖然您曾經接受過胃鏡檢查且結果正常，但這並不排除其他潛在的問題，特別是與胰臟相關的疾病。

胰臟炎的症狀通常包括劇烈的腹痛，特別是在上腹部，並可能伴隨噁心、嘔吐、發燒等。
急性胰臟炎的疼痛通常是持續性的，並且可能會向背部放射。
根據您的描述，您所經歷的悶痛似乎並不完全符合急性胰臟炎的典型症狀，尤其是您提到的症狀在幾小時後就緩解了，這與急性胰臟炎的持續性疼痛不太相符。

在檢查方面，胰臟炎的診斷通常會依賴於血液檢查（如澱粉酶和脂肪酶的水平）以及影像學檢查（如超音波或CT掃描）。
如果這些檢查結果正常，則胰臟炎的可能性相對較低。
您提到的脂肪肝可能與飲食或生活方式有關，這也可能是造成腹部不適的原因之一。

考慮到您過去的病史和目前的症狀，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續監測症狀：如果未來再次出現類似的腹痛，建議及時就醫，並詳細告知醫生您的病史和症狀變化。

2. 進一步檢查：如果症狀持續或加重，建議進一步檢查，例如腹部超音波或CT掃描，以排除其他可能的病因，如膽結石、腸道問題等。

3. 生活方式調整：維持健康的飲食習慣，避免高油脂、高糖分的食物，並保持適度的運動，這對於改善脂肪肝和整體健康都有幫助。

4. 定期健康檢查：定期進行健康檢查，特別是肝臟和胰臟的功能檢查，以便及早發現潛在的問題。

總之，根據目前的情況，胰臟炎的可能性似乎不高，但持續的關注和適當的檢查仍然是必要的。
如果有任何新的症狀出現，請務必及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！