樂復得治療恐慌症的副作用及應對方法-精神科

藥物副作用？

hi 醫生您好,

二年前曾吃離憂開始治療恐慌症, 但吃了藥後更恐慌, 所以有換了藥, 最後是吃長期吃樂復得, 後來狀況好轉停藥, 最近又有些症狀回去身心科重樂復得, 但吃了後隔天開始出現很早就醒, 且伴隨著馬上的心跳加速, 跳很大力, 焦慮感, 手出汗.
請問這是藥物的副作用嗎? 我該怎麼渡過這每天的不適感?

謝謝您耐心的回覆

DD，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/13

余權訓醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部玉里醫院精神科主治醫師

您好：
根據您來信描述，您有恐慌症的病史。服用樂復得，曾經因狀況改善而停藥。最近因症狀起伏又再開始吃樂復得，同時出現早醒、心悸、焦慮、冒汗的狀況，擔心是藥物副作用。擔心藥物副作用是很正常的狀況，而若是在醫師的協助下，漸進式溫和調整藥物應該都會有不錯的效果。恐慌症是很常見的文明病，大部分的患者在規律就醫治療下症狀和生活都會有顯著改善，建議您到精神科門診和醫師討論，定期回診調整藥物，謝謝來信。

謝謝

回覆日期：2022/06/13
資料來源：台灣e院 - 藥物副作用

彙整補充說明

您好！感謝您分享您的經歷，從您的描述中可以看出您在面對恐慌症的治療過程中經歷了不少挑戰。
樂復得（Zoloft，學名為舍曲林）是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），常用於治療焦慮症和抑鬱症。
雖然這類藥物對許多患者有效，但也可能會引起一些副作用。

首先，您提到的早醒、心跳加速、焦慮感和手出汗，這些症狀確實可能與樂復得的副作用有關。
SSRI類藥物在開始使用或調整劑量時，常會出現一些暫時性的副作用，這些副作用有時會在幾天到幾週內逐漸減輕。
特別是在開始服用新藥或重新開始服用時，身體可能需要時間來適應藥物的變化。

對於您目前的情況，建議您可以考慮以下幾個應對方法：
1. 與醫師溝通：最重要的是，您應該與您的主治醫師進行深入的討論，告訴他您目前的症狀和感受。
醫師可能會根據您的反應調整劑量或考慮換藥，這樣可以幫助您找到更適合的治療方案。

2. 漸進式調整：如果您剛開始服用樂復得，醫師可能會建議您從較低劑量開始，然後逐漸增加，這樣可以減少副作用的發生。
若您已經在服用一段時間，醫師可能會考慮調整劑量或更換藥物。

3. 自我照顧：在藥物治療的同時，您可以嘗試一些自我照顧的方法來緩解焦慮。
例如，進行深呼吸練習、冥想、瑜伽或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮和改善睡眠質量。

4. 建立規律的作息：保持規律的作息時間，盡量每天同一時間上床睡覺和起床，這樣有助於調整生理時鐘，改善早醒的情況。

5. 避免刺激物：在服用樂復得期間，盡量避免咖啡因和其他刺激物，因為這些可能會加重焦慮和心悸的症狀。

6. 尋求支持：與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於心理健康也非常重要。

最後，請記得，治療恐慌症是一個過程，可能需要時間和耐心。
每個人的反應都不同，找到合適的治療方案可能需要一些嘗試和調整。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方法，並逐漸改善您的症狀。
祝您健康！