空腹血糖偏高?
110/10/14因疫苗副作用不舒服前往急診就醫,當時約晚上8點多,為飯後狀態,且很焦慮(因心臟痛),急診有驗到血糖為171後隔幾天110/10/18前往診所再次驗血糖,空腹血糖為83,糖化血色素為5.5診所醫師也表示在壓力焦慮狀態下,血糖也會升高110/11/27前往醫院心臟科就診也有驗到空腹血糖,為85111/01/09當時因細菌性急性腸胃炎感染,周六開始發燒腹瀉且因腹瀉整夜無眠,周日一早前往急診就醫(有先食用白粥當早餐),一樣有驗到血糖,這次是191不過急診醫生也沒對血糖表示甚麼,僅針對腸胃炎開抗生素及退燒/胃藥111/12/10醫檢所驗空腹血糖,數值為103有加驗糖化血色素為5.5111/12/13前往醫院詢問血糖問題醫師表示小於110都不用太擔心但報告上述病史及家族史(外婆,阿姨都有糖尿病)後覺得還是驗OGTT比較保險(發問此刻還沒驗OGTT,要排時間)尤其191需要注意想詢問醫師的是空腹血糖在110以下是沒問題的嗎?很多資料都說是超過100就應該注意也有說法是超過100但在110內正常,是試劑檢驗的不同但我的糖化血色素長年都維持5.5也還在範圍內需不需要太擔心?目前有先試著開始運動(因9月確診及11月腳趾受傷,大約3個月沒有運動)且調整飲食另外詢問,因有焦慮症病史,只要1天有狀況沒有入眠,焦慮心情就會發起來,家裡有備藥(Mirtazapine 15mg),實在無法入眠(2-3日)的話會服用半顆(7.5mg)請問此藥會影響血糖數值嗎?
匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/12/13
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖大於100,或糖化血紅素大於5.6,才是屬於糖尿病前期,低劑量使用mirtazapine並不常造成高血糖,平時做好飲食管控和生活型態調整才是重點,謝謝詢問.
回覆日期:2022/12/13
彙整補充說明
焦慮與睡眠不足確實會影響空腹血糖,這是因為這些心理與生理狀態會引起身體內部的生理變化,進而影響血糖的調控。
當人處於焦慮或壓力狀態時,身體會釋放壓力荷爾蒙,如腎上腺素和皮質醇,這些荷爾蒙會促使肝臟釋放更多的葡萄糖進入血液,導致血糖水平上升。
因此,您在急診時測得的血糖171,可能與當時的焦慮狀態有關。
根據您的描述,您在不同時間點的血糖檢測結果顯示,空腹血糖在83至103之間,糖化血色素為5.5,這些數值都在正常範圍內。
根據美國糖尿病協會的標準,空腹血糖在100-125 mg/dL之間被視為空腹血糖異常,而低於100 mg/dL則被視為正常。
因此,您的空腹血糖在110以下是沒有問題的,且糖化血色素的數值也顯示您的血糖控制良好。
不過,您提到的焦慮症病史以及近期的情緒波動,確實可能會影響到您的血糖控制。
特別是在您經歷失眠或焦慮的情況下,這些情緒狀態可能會導致血糖的波動。
建議您在面對焦慮或壓力時,尋求適當的心理支持或治療,這對於改善整體健康狀況是非常重要的。
至於您提到的藥物Mirtazapine,這是一種常用於治療焦慮和抑鬱症的藥物。
根據目前的研究,Mirtazapine對血糖的影響因人而異,但有些患者在使用此藥物後可能會出現體重增加,這可能間接影響血糖控制。
因此,如果您發現自己在使用此藥物後有體重增加或血糖波動,建議與您的醫師討論,可能需要調整用藥或進行其他的健康管理措施。
總結來說,您的血糖數值在正常範圍內,雖然偶爾的焦慮和睡眠不足可能會導致血糖短暫上升,但長期來看,保持良好的生活習慣,包括規律運動、健康飲食和良好的睡眠,將有助於穩定血糖水平。
若您對血糖的變化仍有疑慮,建議定期進行檢查並與醫師保持良好的溝通,必要時進行口服葡萄糖耐量測試(OGTT)以進一步評估您的血糖狀況。
類似症狀問題與醫師回覆
睡眠問題是否僅由心理因素引起??
前幾天跟醫生看我有睡眠問題,在睡覺前和睡覺會緊張,醫生就開抗焦慮的aparline還有安眠藥。跟我說睡前吃,但我想靠自己睡覺,後來受不了又去吃安眠藥,結果早上發現我吃的是抗焦慮的但只有半顆那天總共吃2顆半,也睡著了,所以我睡覺是不是只是心理...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好對於失眠的焦慮是有可能蔓延到睡前,建議可再與看診醫師討論您的狀況及解決方法祝順心 睡眠問題是否僅由心理因素引起?-點我查看詳細內容
失眠、心悸、焦慮和憂鬱:如何治療??
精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*2顆新陳代謝科:metformin HCL 850mg泌尿科:tamsulosin...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Coollo你好原則上人不太可能超過2個禮拜完全沒進入睡眠狀態,一般說來睡眠分為深層睡眠,淺眠和快速的動眼期,你可能是睡眠狀態多為淺眠所以主觀上覺得完全沒睡著,所以關鍵在於如何解決你的睡眠都是很淺的狀態(一有聲音就會醒來),你所吃的zilp...失眠、心悸、焦慮和憂鬱:如何治療?-點我查看詳細內容
熬夜引起的睡眠障礙與焦慮感:是一種恐慌症嗎??
這個症狀有兩年了。期間發生了四五次就是睡眠夢見很平常的夢也不是恐怖的夢,但是會讓自己很害怕、焦慮、不真實,要一直轉移注意力才會慢慢消失這種感覺,後來發現都是熬夜隔天補眠才會發生。發生時間都在入眠後2-3個小時內,請問醫師這是睡眠不足才產生的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應是熬夜隔天補眠睡的不安穩造成的。吳恩亮醫師 熬夜引起的睡眠障礙與焦慮感:是一種恐慌症嗎?-點我查看詳細內容
焦慮引發的睡眠問題及症狀?
前些日子,我因為要會考可能有些許的焦慮,導致我每天晚上都睡不著,一開始我是睡覺時突然又開始鬼壓床,並且可以一次來個兩三次,這個我習慣了還好,但是又過了幾天,我開始睡不著,兩天無眠後,我頭非常暈,暈到需要有人扶我才勉強能站立,有兩次比較嚴重,...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好會不會是有一些焦慮的症狀造成的,建議還是需要再回診治療。吳恩亮醫師 焦慮引發的睡眠問題及症狀-點我查看詳細內容
長期失眠、久坐及飲食不當導致的健康問題:肝膽腸胃科診經驗分享?
醫生您好!我今年7月8月無法入睡,都隔天7點才睡。(本身長期失眠且睡眠不正常,但今年7-8月比較嚴重。)今年9月搭火車,有史以來第一次感到不適且想要乾嘔。(胃翻騰感覺,感覺有液體一直在肚子內晃動,但是我空腹搭車的)始末:我因腳痛長期失業、失...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·可檢查糞便潛血2·改掉不良飲食習慣/減重3·必要可藥物調理消化症狀4·必要可身心科評估失眠用藥 長期失眠、久坐及飲食不當導致的健康問題:肝膽腸胃科診經驗分享-點我查看詳細內容