奇美與臺南醫院治療憂鬱症及失眠的藥物比較-精神科

憂鬱症及失眠？

憂鬱症及失眠
1.目前在奇美醫院看診:
服用藥物: 日間早上一次抗憂鬱Sulpiride 50mg一顆
Fluoxetine 20mg一顆
夜間睡前抗憂鬱 Maprotiline HCL 25mg二顆
Lorazepam 2mg二顆
失眠 Zopiclone 7.5mg一顆
以上藥用量是否有嗜藥性或過重
2.以前曾在台南醫院看診5.6年也忘服用那些藥
只記得有一種Eurodin 2mg二顆.此藥聽說有嗜藥性
目前有一種新藥Stilonx 10mg 據說較無嗜藥性不知台南醫院有再開此藥物嗎?

郭，60~69歲女性，詢問日期：2003/11/05

張訓誠醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院精神科特約醫師

衛生署台南醫院張訓誠醫師回覆
郭香蘭女士您好：
1.sulpiride (50mg) 通常作為胃藥及解鬱之用
2.fluoxetine屬於較新一代的抗鬱劑, maprotiline則是傳統的四環抗鬱劑
以上三種皆有抗鬱效用也都沒有成癮性
3.Lorazepam (2mg)及Eurodin皆屬傳統的benzodiazepine的藥物,凡屬此類經長期使用皆有成癮的可能性.依個人體質,每日服用1-2顆約只要1-2月就可能成癮
4.Zopiclone (7.5mg)及stilnox皆屬於新一代的安眠藥，皆號稱沒有成癮性。但不久前，報紙便報導有一婦人,因長期大量服用stilnox(使用多久,以及劑量多寡不清楚)也造成了上癮的症狀.也許是個案,但最好還是小心使用.
5.以上藥物，目前台南醫院皆有使用
6.目前您使用這些藥物是否過重，必須依您的病情而定。但長期大量使用安眠藥總是不好。最好在睡眠改善、病情較穩定時，慢慢減少安眠藥的使用才是

回覆日期：2003/11/05
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症及失眠

彙整補充說明

在比較奇美醫院與台南醫院對於憂鬱症及失眠的治療藥物時，我們可以從幾個方面來分析，包括藥物的種類、劑量、成癮性以及治療效果。

首先，您目前在奇美醫院服用的藥物包括：
1. Sulpiride 50mg：這是一種抗精神病藥物，主要用於治療憂鬱症和焦慮症，具有抗鬱效果。

2. Fluoxetine 20mg：這是選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），廣泛用於治療憂鬱症，通常副作用較少，成癮性低。

3. Maprotiline HCL 25mg：這是一種四環類抗鬱劑，對於某些患者可能有效，但副作用相對較多。

4. Lorazepam 2mg：這是一種苯二氮平類藥物，主要用於焦慮和失眠，長期使用可能會導致成癮。

5. Zopiclone 7.5mg：這是一種非苯二氮平類的安眠藥，雖然相對於傳統安眠藥成癮性較低，但仍需謹慎使用。

關於您提到的藥物劑量，是否過重或有嗜藥性，這通常取決於個人的健康狀況、病情的嚴重程度以及醫師的專業評估。
一般來說，長期使用苯二氮平類藥物（如Lorazepam）及某些安眠藥（如Zopiclone）可能會導致依賴，因此建議在醫師的指導下逐漸減少使用。

至於您在台南醫院的經歷，Eurodin（通常是指Estazolam）也是一種苯二氮平類藥物，確實有成癮的風險。
至於新藥Stilonx（通常是指Zolpidem），這是一種新型的安眠藥，據說成癮性較低，但仍需謹慎使用，尤其是長期使用的情況下。

在台南醫院是否有開立Stilonx的問題，建議您直接諮詢該醫院的精神科醫師，因為不同醫院的藥物使用政策可能會有所不同。

總結來說，無論是在奇美醫院還是台南醫院，治療憂鬱症及失眠的藥物都需根據個人的病情及反應來調整。
建議您定期與主治醫師討論您的用藥情況，並在必要時考慮結合心理治療或其他輔助療法，以達到更好的治療效果。
保持良好的生活習慣、適度運動及良好的睡眠衛生也對改善憂鬱症及失眠有正面影響。
希望您能早日康復！