奇美與臺南醫院治療憂鬱症及失眠的藥物比較-精神科

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憂鬱症及失眠?


憂鬱症及失眠1.目前在奇美醫院看診:服用藥物: 日間早上一次抗憂鬱Sulpiride 50mg一顆Fluoxetine 20mg一顆夜間睡前抗憂鬱 Maprotiline HCL 25mg二顆Lorazepam 2mg二顆失眠 Zopiclone 7.5mg一顆以上藥用量是否有嗜藥性或過重2.以前曾在台南醫院看診5.6年也忘服用那些藥只記得有一種Eurodin 2mg二顆.此藥聽說有嗜藥性目前有一種新藥Stilonx 10mg 據說較無嗜藥性不知台南醫院有再開此藥物嗎?


郭,60~69歲女性,詢問日期:2003/11/05

張訓誠 醫師回覆-精神科


衛生署台南醫院張訓誠醫師回覆郭香蘭女士您好:1.sulpiride (50mg) 通常作為胃藥及解鬱之用2.fluoxetine屬於較新一代的抗鬱劑, maprotiline則是傳統的四環抗鬱劑以上三種皆有抗鬱效用也都沒有成癮性3.Lorazepam (2mg)及Eurodin皆屬傳統的benzodiazepine的藥物,凡屬此類經長期使用皆有成癮的可能性.依個人體質,每日服用1-2顆約只要1-2月就可能成癮4.Zopiclone (7.5mg)及stilnox皆屬於新一代的安眠藥,皆號稱沒有成癮性。
但不久前,報紙便報導有一婦人,因長期大量服用stilnox(使用多久,以及劑量多寡不清楚)也造成了上癮的症狀.也許是個案,但最好還是小心使用.5.以上藥物,目前台南醫院皆有使用6.目前您使用這些藥物是否過重,必須依您的病情而定。
但長期大量使用安眠藥總是不好。
最好在睡眠改善、病情較穩定時,慢慢減少安眠藥的使用才是

回覆日期:2003/11/05

彙整補充說明


在比較奇美醫院與台南醫院對於憂鬱症及失眠的治療藥物時,我們可以從幾個方面來分析,包括藥物的種類、劑量、潛在的嗜藥性以及醫療機構的藥物選擇。

首先,您目前在奇美醫院服用的藥物包括:
1. Sulpiride 50mg:這是一種抗憂鬱劑,主要用於治療憂鬱症及焦慮症,並且也有助於改善胃腸道的功能。
這種藥物通常不會產生成癮性。


2. Fluoxetine 20mg:這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),廣泛用於治療憂鬱症和焦慮症,副作用相對較少,且不具成癮性。

3. Maprotiline HCL 25mg:這是一種四環類抗憂鬱劑,主要用於治療重度憂鬱症,雖然它的成癮性較低,但長期使用仍需謹慎。

4. Lorazepam 2mg:這是一種苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮和失眠,長期使用可能會導致成癮。

5. Zopiclone 7.5mg:這是一種非苯二氮平類的安眠藥,雖然被認為成癮性較低,但仍需小心使用,特別是長期服用的情況下。

接下來,您提到的台南醫院的藥物選擇,根據張醫師的回覆,台南醫院也有提供類似的藥物,包括:
- Eurodin:這是一種苯二氮平類藥物,與Lorazepam類似,長期使用有成癮的風險。

- Stilonx:這是一種新型的安眠藥,據說成癮性較低,但仍需謹慎使用。

在比較這些藥物時,值得注意的是,雖然某些藥物如Lorazepam和Eurodin有成癮的風險,但在短期使用下,這些藥物能有效緩解焦慮和失眠的症狀。
相對而言,SSRI類藥物如Fluoxetine則是治療憂鬱症的首選,因為它們的副作用較少且不具成癮性。

至於您提到的藥物劑量是否過重,這通常取決於個人的病情和醫生的評估。
長期使用安眠藥確實可能對身體造成負擔,因此在病情穩定後,應考慮逐漸減少安眠藥的使用。

最後,關於新藥Stilonx的使用,建議您在轉換藥物時,最好在醫生的指導下進行,以避免因自行更換藥物而導致的副作用或病情惡化。
每個人的反應不同,醫生會根據您的具體情況來調整治療方案。

總結來說,奇美醫院與台南醫院在憂鬱症及失眠的藥物治療上有相似之處,但也各有特色。
選擇合適的藥物和劑量,最重要的是要在專業醫師的指導下進行,並定期回診以評估療效和調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助。

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