如何判斷是否存在精神健康問題？-精神科

不知道怎麼判斷？

我從國中開始就常常感到不愉快.可是對於自己真正的感受很少真正說出來.因為也不太敢說.有時候悶了等事情過了數月才說.社交活動非常不活躍.從大二以後除了之前容易疲倦而爬上床去睡之外.(其實通常會因為事情做不完而趴在桌上睡很久)就算上床睡.開始睡得好可是幾乎不能超過五個小時就會醒來.爬下床後沒多久又覺得很疲倦.做事情也不能專心.效率很低.常常會陷入幻想.自言自語.(國中以前集中力比現在好).但是學業成績一直不錯.
大學後有幾次連續數天或一星期以上整個人感覺飄忽忽地像作夢.不太有真實感.以為只是太久沒有回家(目前住學校).可是回家之後再回學校仍然沒有好轉.我並沒有對自己目前的學科失去興趣.可是一個月下來總有幾次自殺的念頭.因為學業上還有些積極.而且希望父母能以我為榮而打消.很多時後我沒有辦法控制我自己的行為跟想法語言.而波及他人.(比如突然半夜打電話害別人醒來).
已經一年多沒有辦法哭了.很難過的時候都流不出眼淚.而且情緒嚴重影響我的人際關係與生活.最近聽到別人大聲交談就會感到厭惡煩躁.而且說話的意願越來越低.小憩的時候對一點點聲音都很敏感.對室友冷淡不說話卻又不肯說明原因.因為要他們完全給我安靜的空間以及配合我的整潔習慣應該是過分要求.但是這也是我不願意說話的原因之一.低落情緒維持了兩三個星期.不過是最後幾天才表現於外在的.
前四年曾經因為被性侵害處於極度憂鬱的情況.但是父母親的安慰沒有讓我真正釋懷.前一年接受一位老師的開導感覺好多了.不會再因此常常難過.但是總覺得與之前相較有些地方總沒辦法恢復(但也說不出來).對於人事非常敏感.也不知道是不是已經康復.
請問上述的情形是否表示出一些精神方面的不常呢?謝謝您的回答.

saythree，10~19歲女性，詢問日期：2003/11/11

陳文科醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主任

你的情緒困擾從國中就開始到現在，經常處於情緒低落的狀態，加上有時會出現更嚴重的症狀，我的判斷應該是屬於憂鬱性精神官能症，慢性，建議你找一位精神科醫師進一步的治療會有改善。這一類型的疾病，多半是屬於慢性的病程，有時會合併重度的憂鬱症，直接影響是你的人際關係，很容易變得不想接觸人群，甚至害怕接觸人群，對許多事總是想的很悲觀，缺乏耐心很敏感，不要過於擔憂，接受治療好嗎．
祝安

回覆日期：2003/11/11
資料來源：台灣e院 - 不知道怎麼判斷

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您可能正面臨一些精神健康問題。
從國中開始的情緒低落、社交活動不活躍、持續的疲倦感、注意力不集中、以及自殺念頭等，這些都是值得重視的警訊。
這些症狀可能與憂鬱症或焦慮症有關，這類精神健康問題常常會影響到個人的生活品質、人際關係以及學業表現。

首先，您提到的情緒低落和疲倦感，這可能是憂鬱症的表現。
憂鬱症的症狀包括持續的悲傷、失去興趣、疲倦、注意力不集中、以及自殺念頭等。
這些症狀若持續超過兩週，並且影響到日常生活，就需要尋求專業的幫助。

其次，您提到的對社交活動的不活躍以及對他人聲音的敏感，這可能與焦慮症有關。
社交焦慮症的患者在面對社交場合時，常常會感到極度的不安和恐懼，甚至會避免這些情境。
這樣的情況會進一步加劇孤獨感，形成惡性循環。

您提到的自言自語和幻想，這在某些情況下可能是正常的，但如果這些行為影響到您的日常生活或人際關係，就需要引起注意。
自言自語有時是人們思考或整理思緒的一種方式，但如果伴隨著負面情緒或無法控制的行為，則可能需要專業的評估。

此外，您提到的對於過去性侵的經歷，這可能造成了長期的心理創傷，影響到您的情緒和行為。
這種情況下，尋求心理治療是非常重要的，專業的心理治療可以幫助您處理這些創傷，並學會更健康的應對方式。

最後，您提到的自殺念頭是非常嚴重的警訊，無論這些念頭出現的頻率如何，都應該引起重視。
建議您儘快尋求精神科醫師的幫助，進行專業的評估和治療。
醫生會根據您的症狀、病史以及生活狀況，給予適當的診斷和治療建議。

在這個過程中，與家人或朋友的溝通也非常重要。
雖然您可能擔心他們的反應，但他們的支持對於您的康復是非常有幫助的。
您可以考慮找一位信任的朋友或家人，與他們分享您的感受，這樣可以減輕您的心理負擔。

總之，您所描述的情況顯示出可能存在的精神健康問題，建議您儘快尋求專業的幫助，並且不要忽視自己的感受。
及早的介入和治療可以幫助您改善目前的狀況，重拾生活的信心和快樂。
希望您能夠早日康復，找到適合自己的支持系統。