自律神經失調治療:贊安諾、美舒鬱及克憂果的選擇與副作用-神經內科

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藥物諮詢?


醫師你好:想詢問有關自律神經失調藥物使用我吃了大約一個月的 贊安諾與美舒鬱 贊安諾平常恐慌症發作時會服用 ㄧ天至少1~3次 美舒鬱固定在睡前服用半顆 狀況沒什麼好轉,每天睡醒時有時會暈眩與頭痛 運動時也是 每天感覺睡不飽。
昨天剛回診完畢也跟主治醫師反應狀況 ,主治醫師把美舒鬱藥物改用克憂果讓我每天早上服用一顆,因爬文看了克憂果會有很多不舒服的負作用 加上本人心跳比較過於緩慢 所以想請問服用克憂果會不會有反效果?
再加上最近有拔牙 所以牙醫那邊有開了消炎止痛藥給我吃,不知道ㄧ啟服用會不會有什麼藥物反應的副作用?
麻煩醫師解答 謝謝


ㄧ顆蘋果,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/15

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


ㄧ顆蘋果 您好:克憂果的副作用未必在每一位服用該藥物的患者身上發生,建議再跟醫師討論。


回覆日期:2023/03/15

彙整補充說明


您好!針對您提到的自律神經失調及所使用的藥物(贊安諾、美舒鬱及克憂果),我會根據目前的醫學知識來為您解答。

首先,贊安諾(Alprazolam)是一種屬於苯二氮平類的抗焦慮藥物,主要用於治療焦慮症和恐慌症。
它的作用是通過增強大腦中一種名為GABA的神經傳導物質的效果,來達到放鬆和鎮靜的效果。
使用贊安諾時,常見的副作用包括嗜睡、頭暈、記憶力減退等,特別是在開始用藥的初期或劑量增加時,這些副作用可能會更加明顯。

美舒鬱(Mirtazapine)則是一種抗憂鬱藥,通常用於治療重度憂鬱症。
它的主要作用是通過調節神經傳導物質(如血清素和去甲腎上腺素)來改善情緒。
美舒鬱的副作用可能包括嗜睡、體重增加、口乾等。
由於您提到在服用美舒鬱後感到暈眩和頭痛,這可能是該藥物的副作用之一。

至於克憂果(Sertraline),這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),主要用於治療憂鬱症、焦慮症及強迫症等。
克憂果的副作用可能包括噁心、失眠、性功能障礙等。
由於您提到心跳較慢,這是需要特別注意的,因為某些抗憂鬱藥物可能會影響心臟的電傳導,導致心跳不規則或過慢的情況。

關於您提到的拔牙後使用的消炎止痛藥,通常這類藥物(如非類固醇消炎藥)與抗憂鬱藥物之間的相互作用不大,但仍建議您在使用時告知醫師您目前的用藥情況,以確保安全。

在服用克憂果的過程中,若出現不適或副作用,建議您及時與主治醫師溝通,因為每個人的反應可能不同,醫師可以根據您的具體情況調整用藥方案。
至於您擔心的反效果,克憂果的副作用並不一定會在每位患者身上發生,且通常在用藥初期可能會有一些不適,但隨著時間的推移,身體可能會逐漸適應。

最後,對於自律神經失調的治療,除了藥物之外,心理治療、生活方式的調整(如規律作息、適度運動、減壓技巧等)也非常重要。
若您在用藥後仍感到不適,建議尋求專業醫療人員的意見,並考慮進一步的評估或治療方案。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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