幼兒血小板低下itp？
醫生您好：家人的小孩itp確診滿一年，之前使用過莫須瘤，一般血小板指數都在2~7萬間，最高指數曾到17萬使用免疫抑制劑或免疫力低下（或感冒）時，血小板指數會上升，可以證明是免疫系統造成血小板低下對嗎？
Ju，0~9歲女性，詢問日期：2023/03/17
彙整補充說明
您好，針對您提到的兒童特發性血小板減少症（ITP）及其與免疫系統的關聯，我將為您詳細說明。
首先，ITP是一種自體免疫性疾病，主要是由於免疫系統異常，導致身體產生抗體攻擊自身的血小板，從而加速血小板的破壞。
這種情況下，血小板的生成與破壞之間的平衡被打破，造成血小板數量的減少。
因此，您提到的免疫系統導致血小板低下的說法是正確的。
在您的案例中，孩子的血小板數值在2萬到7萬之間，偶爾會上升到17萬，這可能與使用免疫抑制劑或免疫系統的變化有關。
當免疫系統受到抑制時，抗體的生成可能減少，從而使得血小板的破壞速度降低，導致血小板數量上升。
相反地，當免疫系統受到感染或其他因素影響時，可能會再次引發抗體的生成，導致血小板數量下降。
此外，您提到的「免疫力低下」的情況，雖然在某些情況下可能會導致血小板數量的上升，但這並不一定是普遍現象。
免疫系統的狀態是非常複雜的，並不僅僅取決於免疫抑制劑的使用或感冒等因素。
每個孩子的情況都可能有所不同，因此需要根據具體的臨床情況來進行評估。
在治療方面，ITP的管理通常包括觀察、使用免疫抑制劑（如類固醇）、免疫球蛋白治療，或在某些情況下考慮脾臟切除等手術。
脾臟在血小板的破壞中扮演著重要角色，因此切除脾臟有時可以有效提高血小板數量。
然而，這樣的決策需要在醫生的指導下進行，並考慮到患者的具體情況。
最後，對於ITP的預後，許多兒童在成長過程中可能會自然恢復正常的血小板數量，尤其是急性型ITP的兒童，通常在數月內會自我緩解。
慢性型ITP則可能需要更長的時間來觀察和管理。
總結來說，您的孩子的ITP確實與免疫系統的異常有關，並且在治療過程中需要密切監測血小板的變化。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，根據孩子的具體情況制定合適的治療方案，並定期進行血液檢查以追蹤病情的變化。
希望這些資訊能對您有所幫助！
類似症狀問題與醫師回覆
兒童血小板偏低的原因及注意事項？
醫師您好，之前小孩子有住院過幾次，107年的血小板都算正常，第一次住院抽血時是191，第二次住院抽血時是163(兩者相隔1個月/都是嘔吐+腹瀉)只是這兩年小孩子血小板每次身體不適抽血的時候數值都偏低，108年年初因腸胃炎住院抽血時是129 ...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般的生病不舒服並不會造成血小板 低下, 除非是比較特殊少見的嚴重疾病。 血小板十萬(100)以上都屬正常,血小板低下缺乏症(紫斑症)的血小板是要低於兩萬。 平時注意身上有無 很多異常瘀青或紫斑,口腔牙齦出血, 或黑便血尿等異常出血狀況即可...兒童血小板偏低的原因及注意事項-點我查看詳細內容
特發性血小板缺乏症：治療與護理注意事項？
醫生你好:請問特發性血小板缺乏症 ,會全瘉嗎?病童在照顧上有什麼要小心的,吃類固醇對小孩有無影響?
張景隆 醫師回覆-兒科
親愛的家長您好:1. 特發性血小板缺乏症 (即小兒特發性血小板缺乏性紫斑症),約50%病童在1個月內,70% ~ 80%的小病患在6個月內會自然痊癒.只有10% ~ 20%會成為慢性病患.2.病童在照顧上,因有血小板缺乏,易因碰撞引起紫斑,...特發性血小板缺乏症：治療與護理注意事項-點我查看詳細內容
幼兒抗dsDNA陽性，疑患紅斑性狼瘡？
高醫師您好：兩歲多幼兒目前確診為itp血小板低下紫斑症，骨髓穿刺及染色體檢查都正常，除了血小板低下造成的出血點、血小板嚴重低下時曾經有血便和血尿的情況之外，沒有其他不舒服的症狀，血小板數值小於1萬持續數月、免疫球蛋白治療一開始可以有效提升血...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問骨髓穿刺及染色體檢查均正常，但免疫球蛋白輸注無法提升血小板，一開始有效但是後來就無法提升血小板，會是什麼原因呢？-->免疫系統可能還是有異常，造成血小板破壞速度高於生產速度，所以血小板才持續偏低...>>點我查看詳細內容
血小板低下：需要切除脾臟嗎？？
林醫師您好:之前有詢問過您，我母親血小板低下的問題!!我母親目前在彰基的血液腫瘤科治療，吃類固醇治療，但是從一天吃12顆，到現在一天吃六顆，效果都不好。吃12顆類固醇，血小板提升至四萬多，因為副作用太多，我母親很難受，於是醫生就調降類固醇的...
林思偕 醫師回覆-罕見疾病
阿凱你好:ITP是一種自體免疫疾病，它的病因源於免疫系統產生抗體來攻擊血小板，加速血小板破壞的速度。血小板低於5萬以下，就容易出血，2~3萬以下，就可能引發腦部及腸道內出血的危險。ITP病人的藥物治療主要還是類固醇，若是症狀不易控制、血小板...>>點我查看詳細內容