如何辨別妄想和強迫思考?如何停止擔心??
醫師您好,我是前幾天那位很擔心自己有妄想或精神病的強迫症患者醫師,想請教您,該如何區分強迫思考或是妄想症呢?
我該如何說服自己不要再擔心了.......如果有時候我會擔心或懷疑某某人該不會要害我,而且越想越覺得有可能發生,越想越害怕,搞得我都不知道我只是懷疑還是真的堅信了....這樣真的只是強迫思考嗎?
怎麼感覺很像妄想症........我真的很擔心我有其他的精神病,但我不想要有.......在過往很常看到強迫症患者擔心自己傷害別人,但如果反過來是擔心別人會傷害自己,這樣仍然有可能只是強迫思考造成的嗎?
不是被害妄想症嗎?
另外我這種20幾歲的年輕人得到妄想症的機會高嗎?
我這樣懷疑東懷疑西的會不會提高機率.......我看過文章寫說妄想的病人是堅信錯誤的內容,那有沒有可能我一開始只是懷疑擔心結果到最後真的變成相信堅信........醫生,真的對您很不好意思,我相信您是一位好醫師,所以才會想再次請教您,雖然我也不想一直打擾您,只是我還是會擔心,這應該是我這次最後一個問題了,如果您有空再勞煩您為我解答,萬分感謝,祝您一切順利!
阿岳,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/07
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好:你這個是典型的強迫思考,而且就跟其他種的強迫思考一樣,無論別人給你再多的保證,你還是會擔心「萬一……怎麼辦」。
因此最好的方式就是轉移注意力,找其他事情讓自己做。
也建議你於回診時與醫師討論,看是否要調整藥物或安排做心理治療喔!祝平安健康!
回覆日期:2023/05/07
彙整補充說明
您好!首先,感謝您再次與我分享您的困擾。
您提到的強迫思考與妄想之間的區分,確實是許多人在面對心理健康問題時常常會感到困惑的地方。
以下是一些關於這兩者的區分及相關建議,希望能幫助您更清楚地理解自己的情況。
強迫思考與妄想的區別
1. 強迫思考(Obsessive Thoughts):
- 強迫思考通常是指反覆出現的、不受控制的念頭,這些念頭往往是焦慮或恐懼的來源。
患者明白這些想法是不合理的,但仍然無法擺脫。
例如,您提到擔心某人會傷害您,這種想法可能會反覆出現,並引發焦慮,但您仍然能夠意識到這種擔心是過度的。
- 強迫思考的特點是,患者對這些念頭的認知仍然保持一定的理性,知道這些想法不一定會成真。
2. 妄想(Delusions):
- 妄想則是指堅信某種不真實的想法,並且這種信念是非常堅定的,無法被現實或邏輯所動搖。
妄想通常是精神病的一部分,患者可能會堅信自己受到迫害或被外星人控制等,即使有明確的證據反駁這些信念,他們仍然無法改變自己的看法。
- 您提到的擔心某人會害您,如果這種擔心讓您逐漸堅信這種情況是會發生的,並且無法接受他人的反駁,那麼這可能會接近妄想的範疇。
年輕人的風險
在20幾歲的年輕人中,心理健康問題的發生率確實較高,尤其是在面對壓力、焦慮和生活變化的時期。
強迫症和妄想症的風險可能會因為生活中的壓力、社交環境以及遺傳因素而有所增加。
若您持續感到焦慮和擔心,建議尋求專業的心理諮詢或治療,這樣可以更好地評估您的狀況並提供適當的支持。
治療建議
1. 心理治療:
- 認知行為療法(CBT)是治療強迫症和焦慮症的有效方法。
透過這種療法,您可以學習如何挑戰和改變那些不合理的思維模式,並學會更健康的應對策略。
2. 藥物治療:
- 在某些情況下,醫生可能會建議使用抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物來幫助緩解症狀。
這需要與醫生進行詳細的討論,以確定最適合您的治療方案。
3. 自我管理:
- 嘗試轉移注意力,參加運動、興趣班或社交活動,這些都可以幫助您減少焦慮的感覺。
- 練習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮。
結論
您所經歷的強迫思考並不罕見,許多人在生活中都會面對類似的挑戰。
重要的是要認識到這些思維模式的存在,並尋求適當的幫助。
與醫生或心理健康專業人士的溝通是非常重要的,他們可以幫助您更深入地了解自己的情況,並提供個性化的治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日找到平靜與健康!
類似症狀問題與醫師回覆
強迫思考或思覺失調?如何區分??
醫生您好事情是這樣的,我本身有強迫症,近期我一直很擔心自己得到思覺失調症,只要聽到一點聲音、出現一些想法或者看到一些光影,我就擔心自己是不是有幻覺,然後上網查資料自己是不是得到了思覺失調症,真的很痛苦。然後前陣子我很常上網看一些關於外星人陰...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:這是強迫思考,不是思覺失調。但是強迫症的治療似乎沒有很理想建議,建議再跟你的醫生討論。吳恩亮醫師 強迫思考或思覺失調?如何區分?-點我查看詳細內容
瞭解妄想症:診斷、定義與區分?
我之前我問過類似問題但那位醫生有些問題沒有回答到,然後有回答的也沒有較詳細說明原因。問題一:我有時候會想一些不現實,現實中不存在的人事物的和畫面和聲音和劇情,那麼小說家,漫畫家,卡通編劇,連續劇編劇跟他們構思作品的過程有點像因為有些內容都是...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的困惱因為您同時有擔憂精神症狀如妄想的壓力1. 面對不確定的未來,精神病症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 精神病症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症...瞭解妄想症:診斷、定義與區分-點我查看詳細內容
如何區分強迫思考與合理擔心?求解惑!?
丁醫師您好一直以來都有些強迫思考的症狀,狀況時好時壞,之前也曾向您諮詢過,謝謝您都很認真地給意見,不好意思內文可能會有點長,謝謝您願意耐心看完。雖然以往都會有些強迫思考的擔憂但多數不會持續太久,之前很擔心會得愛滋病,有一陣子好很多了,但最近...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好通常我們面對現實世界的問題,勇敢面對去處理,會是比較好的策略。但是像強迫症或憂鬱症焦慮症的一些擔心,感覺上是對於一些未知事情的過度焦慮,這種時候,我們一貫面對問題的勇敢作法,反而讓我們陷於困境。這是很弔詭的事情,但是事實就是,越去擔心它...如何區分強迫思考與合理擔心?求解惑!-點我查看詳細內容
幻想症警訊:如何辨識與治療??
現在ㄉ我...無時無刻都在幻想..想者自己是...或者是...什麼什麼的人已經注意力無法集中ㄌ..我真ㄉ已經警告我自己不可以分心..後來在電視新聞上看到幻想症ㄉ一些報導好幾十年來我才懷疑我是不是有幻想症,因為從國小到現在上課時我都在發呆其實...
汪振洋 醫師回覆-精神科
青青:你的狀況到底是”幻想”或是”妄想”或是”白日夢”,還是”強迫思想”,需要進一步的問診澄清,才能確定你的問題,若覺得很困擾,請至醫院求診,做進一步的澄清。謝謝。汪振洋 上 幻想症警訊:如何辨識與治療?-點我查看詳細內容
弟弟是否患有妄想症?症狀分析及治療建議?
本人弟弟高中時開始有些離奇想法,課業也一落千丈,後來被診斷為強迫症,至今吃藥四年了卻未見好轉。但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您:症狀:1.不切實際的想法,而且整天一直想以下列舉從發病至今弟弟曾有過的一些想...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有擔心家人妄想以及幻覺等精神症狀的壓力1. 思覺失調症跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣,只要透過藥物好好控制、穩定病情,是可以和平共處的,尤其,現在有長效針劑可以選擇,病友不用擔心服藥被發現,...弟弟是否患有妄想症?症狀分析及治療建議-點我查看詳細內容