如何改善體適能及解決高低肩與肌肉痠痛問題？-體適能

體適能醫療諮詢？

不吸煙；無規律運動習慣
身高163,體重69,
ＢＭＩ：25.97 (胖得很危險)
柔軟度：39 (好)
肌　力：20 (差)
心肺耐力：23.08 (很差)
------(以上是線上評估結果)------

醫生您好！
兩年前的我是標準體重，(163公分；48公斤)，
可能因為飲食改變和作息不正常，現在變很胖，
使用以前的方法減肥，
沒有效果，還會胃痛，不知為何哩？

還有呀！我的右肩.....
可能因為打電腦的關係，
超級酸痛！
而且現在照鏡子，還會覺得左右肩不同高，
不知就醫時是要看哪一科？
同學都說去給中醫ㄠ一ㄠ，但是我覺得有點可怕！
那若我現在治療，能痊癒嗎？(高低肩和酸痛)
需要服藥或像中醫那樣ㄠ來ㄠ去嗎？

邱小寶，20~29歲女性，詢問日期：2003/12/28

林瑞祥醫師回覆-體適能

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院復健科主任（運動醫學與疼痛復健）

綜合所述，您的問題有二：
一．胃痛二．肩部疼痛合併高低肩
先回答第一個問題，雖然不知您減肥的方式為何，但一般不離斷食及運動兩法。斷食中建議每天水分至少1500~2000CC，卡路里每天1200kcal，運動則每週至少消耗1000kcal(約走路4小時)，較不會對身體造成傷害，胃痛的發生：通常與減肥無關，建議先使用一般的藥物（胃藥），如二週內未改善則建議做胃鏡。
第二個問題，據文中所述，高低肩與酸痛應該是我們俗稱的”肌筋膜症候群”，起因在於長久維持相同的姿勢，引發肌肉的張力增強合併疼痛，通常疼痛邊較高），一般來說，在不是很疼痛的時候中醫的推拿或西醫復健的按摩及電療皆有其相當的效果，但如果劇烈疼痛，建議西醫的局部注射較有效果，（此時也不適合推拿或按摩），一般服藥的效果僅在於止住疼痛，對疾病真正改善的效果有限。

祝身體建康

回覆日期：2003/12/28
資料來源：台灣e院 - 體適能醫療諮詢

彙整補充說明

改善體適能及解決高低肩與肌肉痠痛問題，首先需要從生活習慣、運動方式及飲食等多方面著手。
根據您的情況，以下是一些建議：

1. 飲食調整
由於您提到過去的飲食習慣改變導致體重增加，建議您可以考慮以下幾點：
- 均衡飲食：多攝取蔬菜、水果、全穀類及高蛋白質食物（如魚、雞肉、豆類等），減少高糖、高脂肪的食物攝取。

- 定時進餐：建立規律的飲食習慣，避免過度飢餓或暴飲暴食。

- 水分攝取：每天至少喝1500-2000cc的水，保持身體水分充足，有助於新陳代謝。

2. 運動計畫
由於您的肌力和心肺耐力評估結果較差，建議您可以從以下運動開始：
- 有氧運動：如快走、慢跑、游泳或騎自行車，每週至少150分鐘，這有助於提升心肺耐力。

- 力量訓練：針對全身肌肉的訓練，每週至少2次，特別是核心肌群的訓練可以改善姿勢，減少高低肩的問題。

- 柔軟度訓練：如瑜伽或拉筋運動，可以改善柔軟度，減少肌肉緊繃。

3. 姿勢調整
長時間使用電腦可能導致肩膀不適，建議您注意以下幾點：
- 正確坐姿：保持背部挺直，肩膀放鬆，雙腳平放在地面，螢幕高度應與眼睛平行。

- 定時休息：每工作一小時，起身活動5-10分鐘，做一些簡單的伸展運動，幫助放鬆肌肉。

4. 專業治療
對於高低肩及肩部酸痛的問題，建議您可以考慮以下專科：
- 復健科：可以進行物理治療，透過專業的治療師幫助您進行肌肉放鬆及強化訓練。

- 骨科：如果有明顯的結構性問題，骨科醫師可以進行進一步的檢查與治療。

5. 中醫療法
如果您對中醫療法感興趣，可以考慮針灸或推拿等方式，這些方法在某些情況下可以幫助緩解肌肉緊繃與疼痛。
不過，選擇合格的中醫師非常重要，建議您尋找有良好評價的醫療機構。

6. 心理健康
長期的身體不適可能會影響心理健康，建議您保持正向的心態，必要時可以尋求心理諮詢的幫助，這對於整體健康也是非常重要的。

總結
改善體適能及解決高低肩與肌肉痠痛問題需要時間與耐心，建議您從飲食、運動、姿勢及專業治療等多方面著手，逐步改善身體狀況。
若有任何不適或疑慮，請及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！