腦動脈瘤栓塞治療：線圈去留、MRI影響及檢查方式-神經外科

請問栓塞後線圈？

醫生您好，有個親戚發現有個初期的腦動脈瘤，目前醫生是推薦線圈栓塞微創治療，因為當時太慌了，當事人忘記詢問醫生而且下次回診就要準備手術相關事宜，所以當事人很緊張，又掛不到醫生的號，想請問醫生幾個問題：1.線圈栓塞後是線圈永久留在腦部還是等腦動脈瘤萎縮後會再微創把它取出呢？
2.是否栓塞線圈後就不能做核磁共振了？
3.那未來或後續要怎麼檢查腦部呢麻煩醫生解惑謝謝您

Anna，20~29歲女性，詢問日期：2023/11/02

張峻瑋醫師回覆-神經外科

1.留在腦部，不取出2.有可做核磁共振的線圈可選擇3.同上。

回覆日期：2023/11/02

彙整補充說明

腦動脈瘤的栓塞治療是一種常見且有效的微創手術，主要目的是降低腦動脈瘤破裂的風險。
針對您親戚的情況，以下是對您提出的問題的詳細解答：
1. 線圈栓塞後的線圈去留問題：
線圈栓塞後，這些線圈會永久留在腦部。
這是因為線圈的設計是為了促進血液在動脈瘤內部的凝血，形成一個血塊，進而使動脈瘤萎縮。
一般來說，醫生不會在後續的手術中將線圈取出，因為這樣的操作不僅不必要，還可能增加風險。
隨著時間的推移，動脈瘤可能會逐漸縮小或完全消失，這是線圈栓塞治療的理想結果。

2. 栓塞後是否可以做核磁共振（MRI）檢查：
栓塞後，患者仍然可以進行核磁共振檢查，但這取決於所使用的線圈材料。
現今的許多栓塞線圈是由非磁性材料製成，因此不會對MRI造成影響。
然而，某些舊型或特定材料的線圈可能會影響MRI的影像品質或造成安全問題。
因此，建議在進行MRI檢查前，告知醫療人員您親戚的病史及所使用的線圈類型，以確保檢查的安全性與準確性。

3. 未來或後續的腦部檢查方式：
在進行線圈栓塞後，醫生通常會建議定期進行影像學檢查，以監測動脈瘤的狀況及線圈的效果。
最常用的檢查方式包括MRI和CT掃描。
MRI檢查能提供更清晰的腦部影像，特別是在評估腦部結構和血管情況時。
若需進一步評估動脈瘤的情況，醫生可能會建議使用顯影劑的MRI檢查，這樣可以更清楚地顯示血管的狀況。

總結來說，線圈栓塞是一種有效的治療方式，線圈會永久留在腦部，且在大多數情況下不會影響後續的MRI檢查。
建議您親戚在手術前與醫生進行充分的溝通，了解手術的所有細節及後續的檢查計畫，以減少不必要的焦慮。
若有任何疑慮或不適，應隨時聯繫醫療團隊以獲得專業的建議和支持。
希望這些資訊能幫助您和您的親戚更好地理解即將進行的治療。