老人家的睡眠障礙---睡夢中打人？
醫師你好,我媽今年65歲,今年過年回家跟他一起睡,發現他晚上常常夢中要打人,就真的給他爬起來抓身邊的東西,還因此弄到大腿淤青,還很大聲說夢話。
據我之前的印象,以前他就會常說夢話,可是不至於有肢體動作,而且不易叫醒他這次回去6天至少3天會睡夢中要爬起來,不知是不是太累(因為他說過年這幾天有點累)據我觀察他大概都是上床睡覺後2~3小時後發生的,之後就沒有了我想問這種情形需要吃藥物控制嗎?是老化導致的?還是有可能有其他腦部病變?ps.他並沒有長期服用藥物另我媽住花蓮,請問花蓮醫院或其他醫院有專門看睡眠障礙的嗎?
毛毛，20~29歲女性，詢問日期：2004/01/25
彙整補充說明
您好！針對您母親的情況，首先要了解她在夢中打人及說夢話的現象，這可能與「快速動眼期睡眠障礙」（REM Sleep Behavior Disorder, RBD）有關。
這種情況通常發生在快速動眼期睡眠（REM）時，這個階段是我們做夢的時候，正常情況下，身體會有一種抑制機制，讓我們在夢中不會實際動作。
然而，當這個抑制機制失效時，夢中的行為就會表現出來，可能導致夢中打人或其他肢體動作。
您提到的情況，特別是她在睡夢中出現肢體動作，並且不易叫醒，這可能是需要進一步評估的症狀。
這種情況在老年人中並不少見，尤其是隨著年齡增長，腦部的退化或其他神經系統的變化可能會導致這種現象。
雖然有些情況可能是因為疲勞或壓力引起的，但如果這種情況持續發生，建議還是要尋求專業的醫療評估。
至於是否需要藥物控制，這需要根據醫生的診斷來決定。
如果確診為快速動眼期睡眠障礙，醫生可能會考慮使用某些藥物來幫助控制症狀，並改善睡眠質量。
此外，非藥物的治療方法，如改善睡眠環境、建立規律的作息時間、減少咖啡因和酒精的攝取等，也可能有助於改善睡眠質量。
關於您提到的醫療機構，花蓮地區的醫院如花蓮慈濟醫院等，通常會有神經內科或睡眠中心，您可以帶母親去這些醫院尋求專業的評估和治療。
建議您提前聯繫醫院，了解是否有專門的睡眠障礙門診，並預約相關的檢查。
最後，請務必注意您母親的安全，因為在夢中出現肢體動作可能會對她自身或周圍的人造成傷害。
可以考慮在她睡覺的環境中進行一些安全措施，例如移除可能會造成傷害的物品，或在她的床邊放置一些柔軟的物品以減少跌倒時的傷害。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您母親早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
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