高中生的精神困擾：惡夢、自傷、幻聽耳鳴-精神科

惡夢、自傷、幻聽耳鳴？

醫生您好，我目前是一名高二學生，而我從國小三年級第一次知道我的弟弟離開這個世界時，便開始做這個惡夢了，他是一個關於我眼睜睜看著2個不認識的人在我面前將我的弟弟殺害，而這個作夢的頻率基本上是每天都有發生，這讓我時常只睡1~2個小時，這也讓我的情緒比較暴躁，並且情緒很容易不好，甚至到了割腕的程度，我也曾站在公寓的頂樓（13樓），但因為不想讓其他身邊的人難過，所以我一直沒有真正的離開這個世界，我也沒有辦法確定我的耳鳴和幻聽是否是因為睡眠不足而產生，但真的希望您能幫我解答一下，因為我之前也有看過醫生，但都沒有什麼用，因此想問一下您的想法。謝謝

胡柔，10~19歲女性，詢問日期：2023/11/14

顏琮祐醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院精神科主任

胡柔您好:
聽到妳的遭遇我感到很遺憾，這麼重大的事件一定嚴重影響妳的生活和心情，依照你的敘述，妳目前的狀況是需要趕快到醫院就診，如果之前的看診經驗對你沒幫助，希望妳能找尋其他醫師幫忙妳，很多事情必須要當面對談和確認才能和妳做完整的回覆，如果有妳信任的家人親人或好友，一定不要吝於向他們求助，並請他們陪妳就醫。

回覆日期：2023/11/14
資料來源：台灣e院 - 惡夢、自傷、幻聽耳鳴

彙整補充說明

您好！首先，我非常感謝您願意分享這麼私密且困擾的經歷。
從您的描述中，我能感受到您正面臨著非常大的心理壓力和情緒困擾，這些情況不僅影響了您的日常生活，還影響了您的身心健康。

您提到的惡夢，特別是與弟弟的過世有關的夢境，顯示出您可能正在經歷未解的悲傷和創傷。
這種情況在心理學上被稱為創傷後壓力症候群（PTSD），特別是當一個人經歷了重大損失或創傷事件後，可能會出現重複的回憶、惡夢或情緒波動。
這些惡夢不僅影響了您的睡眠質量，還可能導致情緒不穩定，進而引發自傷行為的想法。

關於您提到的耳鳴和幻聽，這些症狀可能與您的睡眠不足有關。
長期的睡眠不足會對大腦的功能造成影響，可能導致注意力不集中、情緒波動，甚至出現幻聽等現象。
幻聽是指聽到不存在的聲音，這在心理壓力或焦慮狀態下是相對常見的現象，但如果持續存在，建議尋求專業的醫療評估。

我理解您之前就醫的經驗可能讓您感到失望，但這並不代表未來的醫療過程會一樣。
每位醫生的專業背景和治療方式不同，您可以考慮尋找其他的精神科醫師或心理諮詢師，特別是那些專注於青少年心理健康的專業人士。
他們能夠提供更具針對性的治療方案，並幫助您處理這些情緒和心理上的困擾。

此外，與信任的家人或朋友分享您的感受也是非常重要的。
他們的支持能夠幫助您度過這段艱難的時期。
若您感到無法與家人溝通，您也可以考慮尋求學校的輔導老師或心理諮詢師的幫助，他們通常能提供保密的支持和建議。

最後，我想強調的是，您並不孤單，許多青少年在面對類似的情況時也會感到困惑和痛苦。
尋求幫助是勇敢的表現，並且是改善您目前狀況的第一步。
希望您能夠找到合適的支持，並逐漸走出這段困境。
祝您早日康復，生活愉快！