學生應對考試壓力的心理調適-精神科

壓力大到想自殺？

我是今年會考生，我看到成績不理想就很想哭，不管是大考還是小考，回到家不敢玩手機，但是會一直很焦慮會考的日期，每天晚上12點躺在床上，大概都要等3點多才睡得著，睡覺前十五分鐘我沒有碰手機，但也還是睡不著。最近成績很不理想，離我給自己設的志願還差太多⋯我就覺得很有壓力，不管是我自己給自己的，還是其他人對我的期望，都讓我快喘不過氣。
三個禮拜前我也有了自殺的念頭，這幾個禮拜每天都在自殘，情緒也變得很易怒，很無常，我不知道該怎麼去面對其他人，也變得很容易哭，每天的生活就是讀書、自殘、睡不著。
但我覺得我的生活還是過得很開心，但是在面對考試、會考這方面有很大的壓力。
在面對別人的關心，我也下意識迴避，我想要早點睡著。
想問醫師，我需要去看醫生嗎？

夏，10~19歲女性，詢問日期：2023/12/09

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

夏，妳好：
看起來妳有明顯焦慮、易怒、失眠、自殺的意念以及自殘的行為。每天睡覺要躺三個多小時才能睡著，對妳來講一定十分煎熬。睡不飽不僅會影響情緒，也會影響思考的清晰度、反應速度以及記憶力，當然也一定會影響到考試的表現。自殘的行為也會對身體造成傷害。因此，建議妳盡快至精神科就醫，透過心理諮商及藥物的輔助，可以讓妳的情緒、睡眠等情況獲得改善，這樣子妳也才能夠在考試時有更好的表現喔！加油！祝平安健康。

回覆日期：2023/12/09
資料來源：台灣e院 - 壓力大到想自殺

彙整補充說明

首先，謝謝你分享這麼深入的感受和經歷。
從你的描述中可以看出，你正面臨著相當大的心理壓力，這種壓力不僅來自於學業成績的期待，還有自我期望和外界的期望交織而成的焦慮感。
這些情緒的累積，導致了失眠、情緒波動、甚至自殘的行為，這些都是需要重視的警訊。

首先，對於考試壓力，這是許多學生在面對重要考試時常見的情況。
考試的結果往往被視為未來發展的關鍵，這使得許多學生在考試前感到焦慮和緊張。
你提到的「不敢玩手機」和「焦慮會考的日期」都是典型的考試焦慮表現。
這種焦慮會影響到你的睡眠質量，進而影響到學習效率和情緒狀態。
根據心理學研究，良好的睡眠對於記憶和學習至關重要，而失眠則會進一步加重焦慮感，形成惡性循環。

其次，你提到的自殘行為和自殺念頭是非常嚴重的情況，這不僅是情緒的表現，更是需要專業幫助的信號。
自殘行為通常是用來應對內心的痛苦或焦慮，但這並不是解決問題的方式，反而會對身體和心理造成更大的傷害。
面對這樣的情況，尋求專業的心理諮詢或精神科醫生的幫助是非常必要的。
專業人士可以幫助你找到更健康的應對方式，並提供適當的支持和治療。

在此同時，以下是一些可以幫助你調適心理壓力的建議：
1. 建立健康的作息：儘量保持規律的作息時間，讓身體習慣在固定的時間入睡和起床。
雖然你提到晚上很難入睡，但可以嘗試在睡前進行一些放鬆的活動，例如深呼吸、冥想或輕柔的音樂，幫助自己放鬆心情。

2. 尋找支持系統：與信任的朋友或家人分享你的感受，讓他們知道你的壓力和困擾。
這樣不僅可以減輕心理負擔，還能獲得他們的理解和支持。

3. 設定合理的期望：對於自己的學業成績，試著設定一些可達成的小目標，而不是一味追求完美。
這樣可以減少自我施加的壓力，讓學習變得更有成就感。

4. 學習放鬆技巧：可以嘗試一些放鬆技巧，如瑜伽、冥想或運動，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

5. 專業幫助：如前所述，尋求心理諮詢或精神科醫生的幫助是非常重要的。
他們可以提供專業的評估和治療方案，幫助你走出目前的困境。

最後，請記住，面對壓力和焦慮是許多人都會經歷的過程，尋求幫助並不代表你弱，而是勇敢地面對自己的困難。
希望你能夠早日找到適合自己的調適方式，並在考試中發揮出最佳的狀態。
祝你一切順利，保持健康！