70歲高齡胃造口患者如何有效控制體重？-營養教室

如何體重控制？

營養師您好:
我的婆婆今年70歲身高155cm體重77kg（開刀前體重約８０ｋｇ）,由於7年前腦部開刀後遺症,目前以胃造口灌食,因體重過重又行動不便造成心臟負荷,請問應如何做有效的飲食控制以降低體重,
目前飲食三餐以四分之三碗飯加魚或肉及菜打成流質灌食約５００ｃｃ，　早上另加果汁５００ｃｃ,因胃造口關係,水份攝取有限

wenny，30~39歲女性，詢問日期：2004/02/03

祁明華醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院營養師

您好:
您婆婆身高155cm,體重77kg,理想體重範圍是48-55kg,確實體重超過20%以上,為肥胖者.
依您婆婆之飲食評估後:飯3/4碗*3餐約630卡/天,漁或肉1兩*3餐約255卡/天,果汁500cc 約200卡/天(若是原汁,則為250卡),共1055卡/天.
為使您婆婆的體重控制在標準範圍內,建議1500卡/天,即可慢慢減少體重(每月約減2kg),若進入理想體重範圍內後停止減重了,建議妳每天增加流質,在每次製作流質時需加1茶匙油,2公克鹽巴和剁碎約30g蔬菜,可增加油脂量,維生素和礦物質,如此營養較均衡,以上回答希望能對您有所幫助,最後祝您元宵節快樂.

苗栗醫院營養師祁明華

回覆日期：2004/02/03
資料來源：台灣e院 - 如何體重控制

彙整補充說明

針對您婆婆的情況，首先要了解她的健康狀況以及目前的飲食習慣。
70歲的高齡患者，因為腦部手術後的後遺症，行動不便且以胃造口進行灌食，這些因素都會影響她的營養攝取和體重控制。
根據您提供的資訊，婆婆的身高155公分，體重77公斤，這樣的體重確實超過了理想範圍，對心臟的負擔也會增加，因此控制體重是非常重要的。

首先，建議您與專業的營養師合作，制定一個個別化的飲食計畫。
根據目前的飲食情況，婆婆的三餐灌食約500cc，並加上500cc的果汁，總熱量攝取約在1055卡路里左右。
這樣的熱量攝取對於減重來說可能還不夠，建議將每日的熱量攝取控制在1500卡路里左右，這樣可以幫助她每月減少約2公斤的體重。

在飲食上，您可以考慮以下幾點：
1. 增加蛋白質攝取：由於婆婆的飲食是以流質為主，建議可以選擇高蛋白的流質食品，例如豆漿、蛋白質粉等，這樣可以幫助維持肌肉量，並增加飽足感。

2. 調整碳水化合物的攝取：可以考慮減少米飯的攝取量，並選擇一些低GI（升糖指數）的碳水化合物，例如燕麥、全穀類等，這樣可以幫助控制血糖，減少飢餓感。

3. 增加纖維素的攝取：雖然因為胃造口的關係，纖維素的攝取需要謹慎，但可以考慮加入一些易於消化的蔬菜，如胡蘿蔔、南瓜等，這些食物不僅能提供纖維，還能增加飽足感。

4. 控制果汁的攝取：果汁雖然含有維生素，但也含有較高的糖分，建議可以減少果汁的攝取量，改為喝水或是稀釋的果汁。

5. 定期監測體重和健康狀況：建議定期記錄婆婆的體重變化，並與醫療團隊保持聯繫，隨時調整飲食計畫。

6. 增加運動量：雖然行動不便，但可以考慮一些適合的運動，例如坐在椅子上進行的簡單伸展運動，這樣可以促進血液循環，幫助減重。

最後，因為婆婆的水分攝取有限，建議在每次灌食時，適量增加水分的攝取，這樣可以幫助消化和吸收，並減少便秘的問題。
總之，控制體重需要耐心和持續的努力，建議您與醫療團隊密切合作，制定出最適合婆婆的飲食計畫，並隨時調整以達到最佳效果。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您婆婆健康平安！