開小腸造口後 血壓偏低？
醫生好,我從因憩室炎開刀後,開了小腸造口(可關回),在家用簡易型血壓器量,血壓都偏低100上下,有去醫院或診所量也差不多在100上下,會因為開小腸造口(排出來較水),而導致血壓降低嗎？
(之前有高血壓)近期可能會做檢查安排,主治醫師說 如果檢查都ok要將造口關起來,請問血壓偏低會引響造口關閉的因素嗎？
謝謝醫生
竣，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/06
張書豪 醫師回覆-外科
小腸造口如果量較多(一天大於1000cc)，有可能脫水造成血壓偏低，可以先多補充水分及電解質，調整整腸藥物劑量，沒有不適可以再觀察。
如有頭暈、發燒、心悸、疲倦無力等情形則需立刻就醫。
血壓偏低不會影響造口關閉。
回覆日期：2024/02/06
彙整補充說明
開小腸造口後，血壓偏低的情況確實可能與造口的功能有關。
小腸造口的主要功能是排出腸道內容物，這可能導致水分和電解質的流失，尤其是在排出量較多的情況下。
如果一天的排出量超過1000cc，可能會造成脫水，進而影響血壓，導致血壓偏低的現象。
這是因為身體在缺乏足夠的水分時，血容量會減少，從而影響心臟的輸出量，造成血壓下降。
在您的情況中，血壓持續在100上下，這可能是由於造口排出過多液體所引起的脫水。
建議您可以透過增加水分和電解質的攝取來改善這一情況，並且定期監測血壓。
如果出現頭暈、心悸或其他不適症狀，應立即就醫。
至於血壓偏低是否會影響造口的關閉，根據目前的醫學知識，血壓本身並不會直接影響造口的關閉。
造口關閉的決定主要取決於腸道的功能恢復情況、手術的風險評估以及患者的整體健康狀況。
如果您的主治醫師認為檢查結果良好，且沒有其他併發症，則可以考慮進行造口關閉手術。
不過，值得注意的是，術後的恢復過程中，血壓的穩定性仍然是重要的指標之一。
若您在手術後出現持續的低血壓，醫生可能會建議進一步檢查，以排除其他潛在的健康問題，如心臟功能不全或內分泌失調等。
在此建議您在即將進行的檢查中，與醫生詳細討論您的血壓問題，並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
此外，保持良好的水分攝取和均衡的飲食，對於改善血壓和整體健康都是非常重要的。
若有需要，您也可以請教營養師，針對您的飲食進行調整，以確保身體獲得足夠的營養和水分。
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