會一直胡思亂想，無法靜下來？
2/2晚上突然覺得心跳加速一直很焦慮的感覺，當晚我有戴apple watch睡覺，早上起床看手機心律紀錄是在正常範圍，大約落在50-70之間，但是吃完早餐後我的心跳又開始變快，於是到附近診所看診，醫生有幫我照過X光和10秒心電圖，看報告的時候醫生說我的X光沒有問題，心臟也沒有肥大的現象，只說了心跳有點快而且沒有心房顫動。
隔天，我去看中醫的時候也有和醫生提起我容易緊張的事，後來的幾天那些焦慮或是心悸的症狀就神奇的消失了，但是直到2/13號晚上我又開始出現心跳快、一直很焦慮的情況。
想請問醫生我該先去諮商釐清原因，還是直接到身心科就診?
alowei，20~29歲女性，詢問日期：2025/02/14
林勉璋 醫師回覆-精神科
alowei妳好：如果妳做過心電圖和X光都沒有明顯的問題，代表應該不是心臟有狀況。
若還是有心跳快、焦慮的情況的話，建議妳可以先到身心科就醫，請醫師評估是否還有其他需要排除的生理問題，例如甲狀腺機能亢進等，或是是否有焦慮症或恐慌症的情況。
祝早日康復！
回覆日期：2025/02/14
彙整補充說明
持續的焦慮和心悸確實會對生活造成很大的困擾，這種情況不僅影響身體健康，還可能影響心理狀態。
首先，您已經進行了心電圖和X光檢查，且結果顯示沒有明顯的心臟問題，這是一個好消息，因為這意味著您的心悸可能與心臟疾病無關，而更可能是由焦慮或其他心理因素引起的。
在這種情況下，尋求專業的心理健康協助是非常重要的。
建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋找專業醫師：可以前往身心科或精神科就診，這些科別的醫師專門處理焦慮症、恐慌症等心理健康問題。
醫師會根據您的症狀進行詳細評估，並可能會進行一些必要的檢查，以排除其他生理問題，例如甲狀腺功能亢進等。
2. 心理治療：除了藥物治療，認知行為療法（CBT）是一種非常有效的心理治療方式，能幫助您識別和改變負面的思維模式，學習應對焦慮的技巧。
這種治療通常需要幾次會議，但許多人在接受治療後會感覺到顯著的改善。
3. 藥物治療：如果醫師認為您的焦慮症狀較為嚴重，可能會考慮開立抗焦慮藥物。
這些藥物可以幫助減輕焦慮和心悸的症狀，但重要的是要遵循醫師的指示，並定期回診以評估療效和調整劑量。
4. 自我照顧：在尋求專業協助的同時，您也可以透過一些自我照顧的方法來幫助減輕焦慮，例如規律的運動、健康的飲食、充足的睡眠和放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）。
這些方法能夠幫助您更好地管理焦慮，並改善整體的心理健康。
5. 建立支持系統：與家人和朋友分享您的感受，讓他們了解您的狀況，這樣他們可以在您需要的時候提供支持。
參加支持團體或與其他有相似經歷的人交流，也能讓您感受到不孤單，並學習到他們的應對策略。
最後，請記住，焦慮症和恐慌症是可以治療的，許多人在接受適當的治療後能夠恢復正常的生活。
不要害怕尋求幫助，專業的醫療人員會根據您的具體情況提供適合的建議和治療方案。
希望您能夠早日康復，重拾生活的信心與平靜。
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