請教個手麻和腳麻的問題？
你好…我想請教個問題，我的體質很奇怪，每當在大太陽底下運動，就會手麻跟腳麻，都是麻指頭端，尤其是感冒發燒時，更為嚴重，痛到全身無力。
我曾經做過皮膚交感神經反應測驗，醫生說我對冷熱的反應遲緩，所以會產生麻的現象，請問真的是這樣嗎？
請問您有看過這樣的病例嗎？
能夠根治嗎？
請您撥空回答我，非常的謝謝您。
另外我的膚質很乾，都不容易排汗，只有鼻頭和腋下會流一點汗，其他部位都不會流汗，這樣會影響手腳麻嗎？
小丸子，20~29歲男性，詢問日期：2004/04/17
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
大太陽底下運動，手腳指端麻，發燒時，更為嚴重, 應為溫度(熱溫)敏感性多發神經病變。
熱溫時產生的異常蛋白質(paraproteinemia), 特別是熱性異常蛋白質(pyoprotein), 破壞神經髄鞘所致. 給神經內科醫師(最好是專攻神經肌病領域的)做神經理學、神經電學與神經免疫學檢查, 診斷發生熱性蛋白質的病因, 再談治遼. 異常蛋白性多發神經病變時, 皮膚交感神經反應測驗可以異常, 在常溫時可以正常.對冷熱的反應亦同. 膚質乾，不易排汗可以是它的合併症狀.
回覆日期：2004/04/17
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，您在大太陽底下運動時出現手麻和腳麻的現象，尤其在感冒發燒時更為嚴重，這可能與您的神經系統對於溫度變化的反應有關。
您提到的「冷熱反應遲緩」可能是指您的交感神經系統在面對外部環境變化時，反應不如一般人靈敏，這可能導致了手腳麻木的感覺。
在醫學上，手腳麻木的原因有很多，常見的包括周邊神經病變、壓迫性神經病變（如腕道症候群）、頸椎病變等。
您提到的症狀在高溫環境下加重，這可能與神經的敏感性有關，特別是當身體處於高溫狀態時，神經的傳導速度可能受到影響，導致麻木感加重。
此外，感冒或發燒時，身體的免疫反應也可能影響神經的功能，進一步加重麻木的感覺。
您提到的皮膚交感神經反應測驗異常，可能顯示您的神經系統在調節體溫和感覺方面存在問題。
這種情況在某些罕見疾病中確實會出現，例如某些類型的自體免疫疾病或神經病變。
至於能否根治，這取決於具體的診斷和病因。
如果是由於神經壓迫或其他可逆的因素引起的，透過適當的治療可能會有所改善；但如果是由於神經本身的病變，則可能需要長期的管理。
另外，您提到的膚質乾燥和不易排汗的情況，可能與您的麻木感有一定的關聯。
皮膚的乾燥和汗腺的功能不全可能影響到身體的熱調節，進而影響神經的感覺。
當身體無法有效排汗時，可能會導致體溫過高，進而影響神經的正常功能。
建議您尋求專業的神經內科醫師進一步檢查，進行神經傳導速度和肌電圖等檢查，以便更清楚地了解您的神經系統狀況。
這樣可以幫助醫生釐清病因，並制定相應的治療計畫。
若有必要，醫生也可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI，以排除其他潛在的問題。
最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於改善整體健康狀況也是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！
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