大腿與臀部疼痛2個月：椎間盤位移還是藥物治療？-復健科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀很可能與椎間盤位移（或稱椎間盤突出）有關，這種情況常常會導致坐骨神經痛，進而引起大腿後側及臀部的疼痛。
您提到的疼痛在打噴嚏或長時間坐下後站起來時加劇，這些都是椎間盤問題的典型表現，因為這些動作會增加對脊椎的壓力，進而影響到神經根。

椎間盤突出通常是由於不當的姿勢、重物搬運、長時間坐姿或缺乏運動等因素引起的。
這些因素會導致椎間盤的退化或損傷，進而壓迫到周圍的神經，造成疼痛、麻木或無力等症狀。
您提到的疼痛已經持續了兩個月，這段時間內如果沒有適當的治療，症狀可能會惡化。

關於醫師為什麼不開藥物，這通常是因為復健科醫師的治療理念是希望能夠根本解決問題，而不僅僅是緩解疼痛。
藥物治療雖然可以在短期內減輕疼痛，但如果不配合適當的物理治療，可能會導致病情惡化，因為患者在感覺不痛的情況下可能會繼續進行不當的活動，進一步加重椎間盤的損傷。

您目前的治療方案包括熱敷、電療和拉腰，這些都是常見的物理治療方法，目的是減輕疼痛、促進血液循環和改善肌肉的柔軟度。
根據醫學文獻，這些治療方法通常需要一段時間才能見效，通常建議至少進行六次到十二次的療程，才能評估其效果。
如果您只接受了四次治療，可能還不足以看到明顯的改善。

如果您在接受物理治療後仍然感到疼痛，建議您與醫師進一步溝通，看看是否需要調整治療方案。
可能的選擇包括增加物理治療的次數、改變治療方式，或是考慮進一步的影像學檢查（如MRI）來更清楚地了解椎間盤的狀況。

此外，您也可以考慮尋求其他專科醫師的意見，例如骨科醫師，進行更全面的評估和治療。
若疼痛持續影響到日常生活，可能需要更積極的治療措施，包括藥物治療或手術治療。

最後，建議您在日常生活中注意姿勢，避免長時間坐著或站著，適度休息和活動，並進行一些輕度的伸展運動，以減輕對腰椎的壓力。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！