胃切後的飲食.？
我有幾個問題想請教營養師..家母現年53歲日前因胃癌手術,現在胃剩1/4,目前要接受化療.請問營養師1.家母要吃些什麼東西比較好吸收營養呢?有哪些不能吃?2.手術後不能吃用薑煮的東西,那何時才能吃呢?3.家母喝魚湯都覺得沒味道喝不下,像味噌湯.年奶.優酪亂.養樂多.能喝嗎?4.有人說不可以吃雞.因為現在很多雞都注射藥物,那雞精可以喝嗎?5.家母每次吃完東西,馬上腸子會絞痛,該怎麼辦?6.化療時人會不舒服.吃不下.嘔吐,要用些什麼食品才能保持體力及營養呢?麻煩營養師解答..非常感謝!!
wers，20~29歲女性，詢問日期：2005/06/21
施桂梅 醫師回覆-營養教室
您好:對於胃切2/3以上之病人,約有10~20%在開始攝取普通飲食時,一次吃下大量食物後10~15分鐘,會出現腹部飽脹、噁心、痙攣、腹瀉、暈眩、虛弱、脈搏加快及出冷汗等不舒服症狀,此稱為傾食症候群,為避免上述症狀產生,飲食照顧可遵循下列原則:1.採用高蛋白.低醣.適量脂肪之飲食。
2.避免糖.甜食.酒精及含糖飲料。
3.少量多餐,進食時避免喝湯或果汁,可在餐前後一小時,或二餐之間吃液体食物,所以欲喝雞精時,最好於此時段喝。
4.進餐時採半坐臥式姿態,進食速度避免太快,餐後左側躺至少30分鐘,以減緩胃排空速度。
5.避免食用會產生個人不舒適症狀的食物。
若病人可接受薑烹調食物之味道,則可少許使用無妨。
因化療而產生不舒服、吃不下及嘔吐時,可遵循下列原則:1.在接受化療前2小時內應避免進食,以防止嘔吐。
2.少量多餐,避免空腹。
3.避免同時攝取冷熱食物,否則易刺激嘔吐。
4.儘量變化烹調方法,以促進食慾,並可選用味道較濃的食品,如香菇.洋蔥。
5.因會增加對苦的敏感,所以應避免選用苦味強的食物。
6.攝取狀況不佳時,二餐之間可補充均衡營養配方。
行政院衛生署桃園醫院營養主任 施桂梅營養師敬覆
回覆日期：2005/06/21
彙整補充說明
針對您母親的情況，胃癌手術後的飲食與營養問題確實需要特別注意。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 飲食建議：由於您母親目前只剩下1/4的胃，建議採取高蛋白、低醣的飲食，並適量攝取脂肪。
可以選擇易於消化的食物，如蒸煮的魚、雞肉（若無特殊禁忌）、豆腐、蛋類等高蛋白食物。
蔬菜方面，建議選擇熟透的軟質蔬菜，如南瓜、胡蘿蔔等，避免生食或高纖維的蔬菜，因為這些可能會造成腸胃不適。
應避免的食物包括高糖、高脂肪的食物、酒精及刺激性食物（如辛辣食物）。
2. 薑的使用：薑在某些情況下可能會刺激腸胃，尤其是在手術後的恢復期，建議暫時避免使用。
至於何時可以開始食用，這通常取決於個人的恢復情況。
一般來說，若在術後幾個月內沒有不適反應，可以逐漸嘗試少量的薑，但仍需觀察身體的反應。
3. 飲品選擇：對於您母親提到的飲品，像是味噌湯、年奶、優酪乳和養樂多，這些都可以考慮，但需注意選擇低糖或無糖的版本。
味噌湯可以提供一些鹽分和風味，幫助增加食慾；優酪乳和養樂多則有助於腸道健康，但應注意是否會引起腸胃不適。
4. 雞肉與雞精：關於雞肉的攝取，若沒有特殊的醫療禁忌，適量的雞肉是可以的。
至於雞精，若是純天然的雞精，適量飲用是可以的，但需注意其成分，避免含有過多添加劑或鹽分的產品。
5. 腸絞痛問題：若每次進食後出現腸絞痛，可能是因為進食過快或食物種類不合適。
建議採取少量多餐的方式，並在進食時保持放鬆的姿勢，避免同時飲水。
若症狀持續，建議尋求醫療專業的進一步檢查。
6. 化療期間的飲食：化療可能會導致食慾不振、噁心及嘔吐，建議在化療前2小時避免進食，並選擇少量多餐的方式。
可以考慮高熱量的液體食物，如營養補充飲品（如Ensure等），這些產品專為癌症患者設計，能提供必要的營養。
此外，選擇味道較濃的食物（如香菇、洋蔥等）也有助於提升食慾。
總之，針對您母親的情況，飲食應以易消化、高蛋白、低糖為主，並注意觀察身體的反應，必要時可諮詢專業的營養師或醫生，以獲得更具體的建議。
希望這些建議能幫助您母親在術後的恢復過程中保持良好的營養狀態。
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