高壓氧氣艙治療對昏迷患者的效果與風險評估-神經內科

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高壓氧氣艙工作標準&昏迷約1小時的利害關係?


浴室不通風造成洗澡昏迷約1小時,清醒後注意力較前衰退,目前做高壓氧氣艙治療,艙壓為0.15MPA是否正常?治療是否有效?昏迷約1小時是否嚴重?一般狀況為何?煩請告知,謝謝!



吳,30~39歲男性,詢問日期:2001/06/27

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


To:吳高壓氧氣艙對周邊血液循環的改善是有文獻可查,但對昏迷後腦部的改善並未有定論。
昏迷後只有腦細胞未死的情況下才有恢復的可能。



回覆日期:2001/06/27

彙整補充說明


高壓氧氣艙治療(Hyperbaric Oxygen Therapy, HBOT)是一種透過提高環境壓力來增加氧氣溶解於血液中的技術,主要用於治療缺氧、潛水病、慢性傷口等情況。
對於昏迷患者的效果與風險評估,則需根據患者的具體情況來進行分析。

首先,您提到的昏迷情況是因為浴室不通風造成的,這可能是由於缺氧引起的暫時性昏迷。
昏迷約1小時的情況,若患者在清醒後出現注意力衰退,這可能表示腦部在缺氧期間受到了一定程度的影響。
一般來說,短時間的缺氧(如1小時)對於年輕健康的個體來說,可能不會造成長期的損害,但對於老年人或有基礎疾病的患者,風險則會增加。

關於高壓氧氣艙的艙壓,0.15MPA(約1.5個大氣壓)是相對較低的壓力,通常在高壓氧治療中,艙壓會設定在1.5到3.0個大氣壓之間。
這樣的壓力可以有效增加氧氣的溶解度,促進組織的氧合,對於某些病症有助於改善血液循環和促進癒合。
然而,對於昏迷患者的效果並不明確,因為昏迷的原因可能涉及多種因素,包括腦部損傷、缺氧程度等。

高壓氧治療的有效性在於腦細胞是否仍有恢復的可能性。
如果昏迷是由於腦細胞死亡或嚴重損傷所引起,那麼高壓氧的效果可能有限。
根據文獻,對於缺血性腦中風或外傷後的患者,部分研究顯示高壓氧可能有助於改善預後,但對於已經昏迷一段時間的患者,效果則不一定明顯。

此外,高壓氧治療也伴隨著一些風險和副作用,包括視神經損傷、耳膜破裂、肺部損傷等。
這些副作用的發生率雖然相對較低,但在選擇治療時仍需謹慎考量。

總結來說,對於昏迷患者進行高壓氧治療的決策應該由專業醫療團隊根據患者的具體情況來評估。
若患者的昏迷狀態持續,建議進一步進行神經學評估,以確定是否存在可逆的病理變化,並根據醫生的建議選擇最合適的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和您的家人健康平安。

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