手腳麻？
你好*這幾天因為工作*只是這四天都做重複工作而已*就使我感到右肩膀後的那塊骨頭酸痛*隔天下午時整隻右手間歇性感到酸酸的*手指手掌有點麻麻的又有點像電一樣的酸*我從來都沒發生過這種情形耶!但又過了隔天又開始了*下午又覺得左腳掌有一點刺刺麻麻的*這樣間歇性的情形持續了四天就沒發生了*至今我的後肩還是會有一些些的疼痛*{某種的動作時}*又過ㄌ一ㄍ星期又做同樣的工作時*才做一天耶!隔天之後又覆發跟上次的情形*有時四肢都會刺刺ㄉ*尤其是左腳和右手比較刺*右手是酸加上麻*都一陣一陣的*好奇怪喔*今年冬天我手腳冰冷很嚴重我真擔心害怕我也量過血壓也正常耶!是體重過重陳醫師請你儘快的給我答覆我好害怕是得了什麼疾病拜託感恩你/*
努努咪，30~39歲女性，詢問日期：2006/03/26
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
與末梢神經有關, 有下列可能性, 依出現頻率排列:1. 腕道正中神經症候群 (Carpal tunnel syndrome)正中神經在通過手腕韌帶腕道時, 受壓迫所致。
常見於過度使用手腕力量的職業, 工作者, 或運動員。
症狀: 第一至第四(一半)手指及掌面木會麻, 手握物時尤甚。
輕敲腕道處, 或手呈曲縮時會誘發麻木感。
嚴重者,大姆指肌肉會萎縮。
可以一側或兩側手受侵犯。
2. 尺骨神經病變最常見於尺骨神經通過手肘尺骨窩時受壓迫所致, 原因可以是職業, 工作, 姿勢, 或外傷引起。
症狀: 第四(一半)與第五指麻木感。
輕敲尺骨窩會誘發麻木。
嚴重時小姆指肌肉與虎口之骨間肌, 及前臂部份肌肉會萎縮。
可以一側或兩側同時受波及。
3. 頸椎神經根病變頸椎骨或其椎間板病變壓迫頸椎神經根所致。
症狀: 第六頸椎神經根病變: 第一至第三手指會麻痛。
第七頸椎神經根病變: 第
三、四手指會麻痛。
第八頸椎及第一胸椎神經根病變: 第
四、五手指與手臂內側會麻痛。
以上還有對應的肌肉群會萎縮無力。
4. 手臂神經叢病變5. 多發神經病變多發性神經炎的患者有四肢末端麻木或兩腳無力的症狀，接著四肢無力的情形自兩腳呈對稱性往上蔓延，甚至影響到吞嚥和呼吸的功能，有些病人會出現眼球運動及顏面麻痺；其中約有一半的病人自律神經系統受到侵犯，會有血壓、心跳不穩定，盜汗等現象。
病程是漸進的，持續惡化，一般在兩星期內進行至最嚴重狀態；有些個案病情變化很快，可以在幾天之內就惡化至呼吸困難的地步。
病變原因很多需查明.至於, 您需要做什麼處理:A. 請神經內科醫師幫您做臨床神經學檢查與診斷。
B. 做神經傳導速度及肌電圖檢查, 確定臨床診斷。
C. 必要時若懷疑頸椎神經根病變, 再作頸椎X-光檢查, 或進一步之影像檢查。
D. 治療依診斷而定。
祝早日康復!
回覆日期：2006/03/26
彙整補充說明
手腳麻痛的症狀確實可能是多種健康問題的徵兆，並不一定是罕見疾病，但也不能排除這種可能性。
根據您描述的情況，您在工作中進行重複性動作，這可能導致了肌肉疲勞或神經壓迫，進而引發手腳麻痛的感覺。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 神經壓迫：您提到的右肩膀酸痛和手指麻木，可能與頸椎或肩部的神經受到壓迫有關。
頸椎的問題，如椎間盤突出或頸椎退化，可能會壓迫到神經根，導致手臂或手指的麻木感。
這種情況在進行重複性動作時更容易發生。
2. 腕道症候群：如果您在工作中經常使用手腕，可能會導致腕道正中神經症候群，這會引起手指的麻木和刺痛感。
這種情況通常與手腕的姿勢有關，特別是在長時間保持同一姿勢的情況下。
3. 血液循環問題：您提到手腳冰冷，這可能與血液循環不良有關。
當血液流動不暢時，可能會導致四肢的麻木感。
這種情況在寒冷的天氣中更為明顯。
4. 維生素缺乏：某些維生素（如維生素B12）缺乏也可能導致神經問題，進而引起麻木感。
建議檢查飲食中是否有足夠的營養攝取。
5. 焦慮與壓力：心理因素也可能影響身體感受，焦慮或壓力可能導致過度換氣，進而引起手腳麻木的感覺。
由於您的症狀持續了一段時間，建議您儘快就醫，尋求專業的神經內科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行神經傳導速度檢查或肌電圖，以確定是否存在神經損傷或壓迫的情況。
此外，影像學檢查（如頸椎X光或MRI）也可能有助於診斷。
在此期間，您可以嘗試以下幾點來緩解症狀：
- 避免重複性動作：如果可能，調整工作姿勢，避免長時間保持同一姿勢。
- 適度休息：在工作中定期休息，讓肌肉放鬆。
- 熱敷：對於酸痛的部位，可以使用熱敷來緩解不適。
- 運動：適度的運動有助於改善血液循環，但要避免過度勞累。
最後，保持良好的心理狀態，避免過度焦慮，這對於身體健康也非常重要。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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